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[单选题]

男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降,消瘦、乏力3个月入院,既往有慢性乙型肝炎8年病史,查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音阴性,CT提示,肝右叶賍面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020ug/L,肝肾功能基本正常,该病人首先要考虑的疾病是()

A.原发性右肝癌

B.转移性肝癌

C.右肝脓肿

D.右肝肉瘤

E.右肝血管瘤

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第1题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

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第2题
男性,52岁,近2个月出现排便次数多且腹泻、便秘交替,伴黏液血便,里急后重感,消瘦、体重减轻。首先考虑为

A.痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.直肠息肉

D.直肠癌

E.混合痔

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第3题
患者,中年男性,有风湿性心脏病(风心)史20年,二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿,拟诊心衰,应用洋地黄后发生洋地黄中毒,除了停用洋地黄之外,ECG出现下列哪种情况需要立即处理()

A.窦性心动过缓,50次/分

B.非阵发性交界性心动过速伴房室分离

C.I度AVB

D.CRBBB

E.阵发性室速

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第4题
患者,男性,52岁。18年前曾患肺结核,近月来出现刺激性咳嗽中血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊周围毛刺,查找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为()

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺囊肿

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第5题
患者,男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是()

A.消化道症状

B.胃液分析

C.胃镜检査

D.血清学检查

E.胃肠钡餐X线检查

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第6题
男性,66岁,3年前结肠癌手术。近来消瘦、食欲缺乏,右上腹部痛。CT检查:肝实质多发大小不等结节状病灶
,多数病灶中央坏死液化,对比增强结节边缘强化,少数外周有低密度环,形成“牛眼征”,应诊断为:()

A.肝结节性硬化

B.肝转移瘤

C.多发性肝脓肿

D.原发性肝癌

E.肝多发性囊肿

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第7题
男性,20岁,1周前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴间断恶心、呕吐,吐胃内容物。入院前3天起,疼痛加
重,呕吐次数增加,伴少量排气排便,查体: T36.8ºC , P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,全腹轻压痛,无固定压痛点,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部X线平片可见小肠多个气液平面。病人曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。问:①该病人目前的医疗诊断是什么?②目前的治疗原则是什么?③列出2个主要护理诊断。④主要护理措施有哪些?

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第8题
男性,80岁,患大叶性肺炎,持续高热1周,咳嗽,咳铁锈色痰,经治疗体温正常,但呼吸困难加重,口周发绀,
消瘦,食欲差,体重进行性下降,既往有慢性支气管炎史。临床诊断为“肺恶病质综合征”。

该病人的饮食治疗哪项是错误的()。

A.半流

B.流食+肠外营养

C.软食

D.流食

E.高能量、高蛋白膳食

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第9题
男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,上腹有不规则的
疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。此患者可以经常食用的食物是A、蔬菜和烟熏食品

B、水果、蔬菜、乳制品、鸡蛋

C、水果和腌制食品

D、熏干和雪里蕻

E、水果和烤羊肉串

最可能的诊断是A、克罗恩病

B、胃癌

C、十二指肠溃疡

D、慢性胃炎

E、胃石症

确诊的首选检查是A、X线钡剂造影

B、抗幽门螺杆菌抗体IgG的检测

C、查粪隐血

D、胃镜检查加活检

E、胃液分析

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第10题
李先生,50岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体格检查:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()。超声检查:肝内有一占位性病变。最可能的诊断为()

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第11题
女性患者,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有
移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,白/球比值为1:1.5,ALT 85U/L,AST 78U/L。该患者初步诊断为:

A.胆囊炎

B.急性黄疸性肝炎

C.胆石症

D.肝硬化

E.肝癌

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