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[单选题]
中华护理学会护理团体标准“成人肠造口护理标准”是（)年出版
A.2010年
B.2018年
C.2019年
D.2021年
E.2020年
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A.造口旁疝疝块较大者
B.疝脱出物回纳困难，有发生急性嵌顿和绞窄性肠梗阻危险的
C.造口处肠袢脱垂，引起造口不完全或完全梗阻或功能不良者
D.造口脱垂不能还纳者
E.严重影响患者的美观和生活质量，严重影响造口护理的
A.应用甲氧氯普胺、红霉素等胃肠道促动力药物
B.床头抬高30-45度
C.采取幽门后喂养
D.采取间断输注
E.每天用洗必泰口腔护理2次
A.乙状结肠造口病人必须使用造口袋
B. 造口袋开口必须大小合适、附着严密
C. 造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋
D. 更换造口袋时要观察周围皮肤情况
E. 要鼓励病人观察和触摸造口
A.首选棉签擦拭，缩短口腔护理时长
B.首选冲洗结合刷洗法
C.对II级及以上口腔黏膜炎，选择冲洗结合擦拭法
D.对有出血倾向的患者，选择冲洗结合擦拭法
对该患者错误的护理措施是
A．低热量饮食
B．暂停蛋白质摄入
C．清除肠内积血
D．米醋加生理盐水灌肠
E．口服50％硫酸镁溶液导泻
A.立即行气道、口咽部分泌物吸引，气囊放气
B.调整气管插管末端至门齿(22±2)cm
C.调整气管插管末端至门齿(24±2)cm
D.调整气管插管位置后，气囊充气至25-30cmH2o
E.导管重新调整位置后，需听诊双肺呼吸音对称，必要时行胸片确认
A.导管脱出后，应立即通知医生，判断插管远端是否在声门以下
B.导管脱出后，应立即将导管回置，保持呼吸道通畅，同时通知医生
C.导管脱出在声门以下者，应放至原门齿的刻度
D.导管远端已经脱出声门以上，则立即拔除导管,给予吸氧或简易呼吸器辅助通气，必要时协助医生重新置管
