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[单选题]

患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息性支气管炎史,出现哪一种临床表现不考虑心源性呼吸困难()

A.端坐呼吸

B.双肺满布哮鸣音

C.双肺满布湿罗音

D.粘痰不易咳出

E.上唇紫绀

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D、粘痰不易咳出

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第1题
68岁男性,既往肺气肿多年,本次因突发呼吸困难人院,经胸片提示为气胸,患者目前心率120次/min,大汗,左肺呼吸音消失,目前处理正确的是:()。

A.吸氧,保守治疗

B.急诊手术

C.胸腔闭式引流

D.化学性胸膜固定术

E.解痉平喘治疗

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第2题
患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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第3题
患者男,68岁。既往高血压病史10年,糖尿病病史5年,1个月前家中突发言语不能,肢体乏力,急入院,CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。为明确患者是否存在吞咽障碍,应首先采用的检查是()

A.洼田饮水试验

B.X线造影录像

C.肌电图检查

D.咽下内压检查

E.声门电图检查

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第4题
患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室,既往有高血压、糖尿病史,急诊医师首先进行检查的是()

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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第5题
患者,女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压l50/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()。

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第6题
患者男性,68岁。被人搀扶步入医院,分护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是()

A.为患者挂号

B.不作处理,等待医生到来

C.吸氧,监测血压

D.叩背

E.让患者去枕平卧于平车

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第7题
女性患者,68岁,风心病病史3年。患者突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP100/75mmHg,口唇发绀,双肺湿啰音,心率80次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢水肿。优先选用哪一种药物治疗()

A.毛花苷丙0.8mg,静脉注射

B.呋塞米20mg,静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg,静脉滴注

E.地高辛0.25mg,每日1次口服

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第8题
男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第9题
患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。你考虑患儿可能发生了()。

A.肺部感染

B.严重循环充血

C.急性肾衰竭

D.胸腔积液

E.急性溶血

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第10题
患者男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿罗音,正确诊断是急性心肌梗死伴有()

A.支气管哮喘发作

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左右心衰竭

E.急性心包填塞

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第11题
55岁男性患者,因“腹泻一周,意识模糊半小时”入院,来院时即意识不清,心率210次/分,血压60/40mmHg,心电图提示宽QRS波、心动过速,急查血钾,患者目前诊断主要考虑()

A.室上速

B.房颤

C.尖端扭转性室速

D.房扑

E.完全性左束支传导阻滞

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