停留金属气管套管的患者,突发呼吸困难,观察气管套管口气流,棉花絮无飘动,护士应迅速采取的首要措施是()。
A.立即吸痰
B.立即给氧
C.立即报告医生
D.立即拔除金属内套管
E.测量生命体征
A.立即吸痰
B.立即给氧
C.立即报告医生
D.立即拔除金属内套管
E.测量生命体征
A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声音
B.手按胸腹部,观察其起伏次数
C.测脉率除以4为呼吸次数
D.手背置患者鼻孔前,以感觉气流
E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数
A.头偏一侧
B.气管插管
C.托起患者下颌
D.吸痰,注射阿托品
E.先观察病情,暂不做处理
A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.一手捏导管末端,一手持吸痰管头端插入患者口腔
C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
D.气管切开者应先吸口鼻腔,再吸气管套管处分泌物
E.吸痰过程中随时观察呼吸变化
A.确定气管切开套管脱出,立即将气管套管插回
B.窦道未形成使用呼吸机的患者根据病情使用面罩或鼻导管吸氧
C.备好吸引器抢救物品和药品,吸引分泌物,协作医生重新放置气管套管,妥善固定
D.密切观察患者的生命体征,血氧饱和度,皮下气肿,气道出血及病情变化
A.备好换管所需物品,润滑新的气管套管备用
B.协助患者取适当体位后直接进行气管套管的更换
C.配合医生更换气管套管时,应同时观察患者呼吸、面色及病情变化
D.气管套管更换后,应检查套管固定是否正确及患者呼吸情况等,并做好记录
A.所有气切患者拔管前均需试行堵管,可先堵1/3-1/2,观察有无呼吸困难现象,观察24小时是否呼吸通畅
B.试行堵管24小时后若呼吸通畅可行完全性堵管,观察24~48小时后拔管
C.非喉部疾病行气管切开者,如无气管插管等喉部可能纠正后直接全堵管进行观察损伤的病史者,可于呼吸功能衰竭
D.使用带气囊的气管导管时,要随时注意气囊压力,防止漏气
E.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容一指为度
A.给予吸氧
B.人工呼吸
C.用吸痰器清理呼吸道
D.将患儿平卧,头偏向一侧
E.做好协助气管取异物的准备
A.以1/4的脉率计数
B.测脉率后观察胸部起伏次数
C.听呼吸音计数
D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
A.选择气管套管时,应型号、大小合适
B.套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进二指为宜
C.对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束
D.给予患者及陪人防脱管知识宣教