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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

停留金属气管套管的患者,突发呼吸困难,观察气管套管口气流,棉花絮无飘动,护士应迅速采取的首要措施是()。

A.立即吸痰

B.立即给氧

C.立即报告医生

D.立即拔除金属内套管

E.测量生命体征

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第1题
护士小方,需要为一垂危患者测量呼吸。该患者呼吸微弱,不易观察,此时小张应采取何种方法观察()

A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声音

B.手按胸腹部,观察其起伏次数

C.测脉率除以4为呼吸次数

D.手背置患者鼻孔前,以感觉气流

E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数

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第2题
患者,女,68岁,全麻下行肠道手术,无肺部疾病史。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是()。

A.头偏一侧

B.气管插管

C.托起患者下颌

D.吸痰,注射阿托品

E.先观察病情,暂不做处理

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第3题
患者男性,自行吸痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,不正确的做法是()

A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

B.一手捏导管末端,一手持吸痰管头端插入患者口腔

C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理

D.气管切开者应先吸口鼻腔,再吸气管套管处分泌物

E.吸痰过程中随时观察呼吸变化

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第4题
当患者气管切开套管意外滑脱时,以下处理措施不正确的是()

A.确定气管切开套管脱出,立即将气管套管插回

B.窦道未形成使用呼吸机的患者根据病情使用面罩或鼻导管吸氧

C.备好吸引器抢救物品和药品,吸引分泌物,协作医生重新放置气管套管,妥善固定

D.密切观察患者的生命体征,血氧饱和度,皮下气肿,气道出血及病情变化

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第5题
下列关于气管套管更换护理说法不正确的是()

A.备好换管所需物品,润滑新的气管套管备用

B.协助患者取适当体位后直接进行气管套管的更换

C.配合医生更换气管套管时,应同时观察患者呼吸、面色及病情变化

D.气管套管更换后,应检查套管固定是否正确及患者呼吸情况等,并做好记录

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第6题
患者男,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,首要的急救措施是()

A.迅速封闭胸壁伤口

B.立即手术

C.输血、输液

D.胸腔闭式引流

E.给氧、气管插管

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第7题
关于气管切开拔管叙述,错误的是()

A.所有气切患者拔管前均需试行堵管,可先堵1/3-1/2,观察有无呼吸困难现象,观察24小时是否呼吸通畅

B.试行堵管24小时后若呼吸通畅可行完全性堵管,观察24~48小时后拔管

C.非喉部疾病行气管切开者,如无气管插管等喉部可能纠正后直接全堵管进行观察损伤的病史者,可于呼吸功能衰竭

D.使用带气囊的气管导管时,要随时注意气囊压力,防止漏气

E.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容一指为度

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第8题
患者,男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是()

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧,头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

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第9题
患者安眠药中毒,意识模糊不淸,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()。

A.以1/4的脉率计数

B.测脉率后观察胸部起伏次数

C.听呼吸音计数

D.用手感觉呼吸气流计数

E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

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第10题
预防气管套管脱出的措施有哪些?()

A.选择气管套管时,应型号、大小合适

B.套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进二指为宜

C.对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束

D.给予患者及陪人防脱管知识宣教

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第11题
气管切开术后,欲拔除气管套管,要求堵管后无呼吸困难,一般最少需()

A.8小时

B.6小时

C.24小时

D.48小时

E.12小时

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