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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体

血压140/90mmHg。化验尿蛋白(),尿红细胞103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。该患者最可能的致病菌是()

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、流感嗜血杆菌

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第1题
患者,男性,68岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上二层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。,患者目前的心功能分级属于()

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

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第2题
20岁男性患者,平时健康,某日受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均39.4-40.3℃。该患者最可能见到的体征是()

A.右下肺语颤增强,可闻及管状呼吸音

B.右下肺叩诊实音,呼吸音消失

C.双肺可闻及哮鸣音

D.双肺可闻及水泡音

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第3题
男性,82岁。有慢性咳嗽、咳痰病史40年,4天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血常规示:WBC11.0×10/L,N77%;胸片示双肺透亮度增加,肺纹理增粗。肺功能示:FVC60%,FEV/FVC=60%,最适当的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

E.心源性哮喘

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第4题
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后末见改善,急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第5题
男.20岁,3天前受凉后出现咳嗽,咳白黏痰. 发热39C,X线胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是()

A.胸片示片状阴影消散

B.咳嗽好转

C.体温降至正常

D.痰色转黄

E.痰量减少

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第6题
患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后末见改善,急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要原因是()

A.肺部感染

B.心律失常

C.缺乏休息

D.恶劣的气候

E.用药不当

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第7题
患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉注射"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89/min。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A.每日吸入氨茶碱+静脉滴注β患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无受体激动药

B.每日雾化吸入β患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无受体激动药+静脉滴注氨茶碱

C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无受体激动药

D.每日吸入糖皮质激素+吸入β患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无受体激动药

E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无受体激动药

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第8题
男性患者,65岁,慢性肺心病7年,一周前受凉感冒后,出现咳嗽,黄痰,呼吸困难,近2天来语言混乱,时

有烦躁,昨晚开始嗜睡。血气分析:pH7.44,PO246mmHg,PCO280mmHg,HCO3-43.6mmol/L。对此患者,下列处理哪项不正确?()

A.立即大量吸氧

B.使用抗生素

C.使用呼吸兴奋剂

D.使用碳酸氢钠

E.祛除痰液,保持气道通畅

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第9题
男性,77岁。有慢性咳嗽、咳痰病史20年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血常规示:WBC12.0×10/L,N85%;胸片示双肺透亮度增加,肺纹理增粗。肺功能示:FVC140%,FEV/FVC=50%,下列治疗不正确的是()

A.经验性选用抗生素

B.静脉输注茶碱类药物

C.立即应用糖皮质激素

D.控制性氧疗

E.积极治疗并发症

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