题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁，两周来上腹隐痛消瘦，纳差，乏力，全身黄染，尿色深查体皮肤黄染，腹软，有上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛尿胆红素(3+)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大初步诊断为胰头癌该病影像学检查首选（）。

A.B超

B.核素扫描

C.CT

D.PTC

E.DSA

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第1题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血清胆红素

B.血氨

C.血清白蛋白

D.血清ALT和AST

E.甲胎蛋白

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第2题

男，40岁，反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹部饱胀不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为（）。

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第3题

男，60岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC 10×109/L, N0.75, ESR 25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）

A.阑尾周围脓肿

B.回盲部结核

C.回盲部肿瘤

D.盲肠憩室炎

E.克隆病

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第4题

男,40岁。腹胀、腹部寺续性隐痛、发热一周。"肝炎”史12年。近4年来乏力纳差,面色黯,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝肋下未触及,牌肋下3cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查（）

A.腹水常规，生化及细菌培养

B.X线结肠钡剂造影

C.腹部CT

D.腹部X平片

E.肝功能

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第5题

男性病人，60岁，农民。3个月以来上腹部疼痛、饱胀，食欲减退，进行性消瘦。近1周多来曾呕吐多次，排黑便。门诊胃镜检查确诊胃窦部癌。入院查体见明显消瘦，皮肤弹性差。住院后家属作病史补充：该病人有“胃病”多年，未能重视。护理观察见病人愁眉不展，寡言少语，并说“不想住院”……护理措施中，不妥的是（）

A.重点是心理护理

B.加强饮食营养护理

C.补充足够水分

D.用吗啡止痛

E.用止血药物

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第6题

男，60岁，近日出现上腹不适，疼痛进食后加重，消瘦贫血，易高度警惕的是（）

A.消化性溃疡

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胰腺炎

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第7题

⼥，40岁，进⾷后上腹饱胀4年，每次进⾷正常餐量就腹胀，⽆发热，⽆呕⾎，⽆⿊便，⽆乏⼒，纳差，精神可，查体：腹软，⽆压痛，反跳痛，肌紧张，肝脾肋下未触及，⾎常规肝肾功能未见异常，诊断（）。

A.功能性消化不良

B.肠易激综合征

C.⼗⼆指肠溃疡

D.胃癌

E.胃⾷管反流

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第8题

男，45岁。6年来间断无规律上腹隐痛，暖气，无消瘦。查体：腹部无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常。最可能的诊断是（）

A.慢性胆囊炎

B.慢性胃炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性肝炎

E.慢性阑尾炎

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第9题

男，50岁，上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。该医生给予西咪替丁用于治疗。若西咪替丁的消除速率常数k为0.09/h，则其消除半衰期是（）

A.6.2h

B.6.7h

C.7.7h

D.8.0h

E.7.5h

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第10题

男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,牌大,少量腹水,为明确诊断,最有价值的检查方法是（）

A.腹部CT

B.RCP造影

C.肝脏字束

D.腹部MRI

E.静脉胆囊造影

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第11题

患者，男，28岁，持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。下述（)检查对确诊有帮助。

A.胃酸测定

B.血清胃泌素测定

C.纤维胃镜加活检

D.肝放射性核素扫描

E.B型超声检查

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