题目内容
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[多选题]
以下引起药源性肾病的药物中，具有直接肾毒性的是（）
A.青霉素
B.异烟肼
C.阿米卡星
D.庆大霉素
E.妥布霉素
答案
ACDE
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D.庆大霉素
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A.肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄，防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
A.肾脏的血流量丰富、多数药物经肾脏排泄
B.药物在肾脏蓄积增多，直接导致肾损伤
C.肾脏对药物的敏感性较高，容易被药物所攻击
D.肾脏多作为药物的靶器官，容易被药物损害
E.以上都包括
A.重组人红细胞生成素可使血液黏度增加、血容量增多，末梢血管异常反应性收缩，增多的血红蛋白与血管内皮舒缓因子结合，使血压升高
B.细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生手足综合症
C.氨基糖苷类抗生素肾毒性由大到小的顺序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替卡星>链霉素
D.高浓度快速滴注抗病毒药阿昔洛韦，可因阿昔洛韦水溶性差，输液过少而析出结晶阻塞肾小管，造成肾衰竭
E.含有马兜铃酸的中药可引起急慢性肾衰竭
A.药源性疾病是药物不良反应
B.包括药物在正常用法、用量情况下所产生的不良反应
C.包括由超量、误服、错用以及不合理使用药物而引起的疾病
D.一般不包括药物过量导致的急性中毒
A.肾脏疾病:比如肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，糖尿病肾病，肾脏淀粉样变，肾动脉狭窄，肾肿瘤等
B.内分泌疾病:比如嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，甲亢，甲减，甲旁亢等
C.心血管病变:比如主动脉瓣关闭不全，多发性大动脉炎
D.脑病变:比如脑肿瘤，脑外伤，脑干感染
E.其他:妊娠高血压综合征，红细胞增多症，某些药物引起
