题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女,61岁,自诉右上腹部隐痛多年,近1个月加重。超声检查示:胆囊显示不清, 胆囊区可长弧形的强回声影,后方伴很宽的声影,应考虑（0.4）（）

A.胆囊息肉

B.胆囊充满结石

C.胆囊癌

D.胆囊切除后改变

E.胆囊炎

答案

B、胆囊充满结石

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第1题

男性，56岁，近1个月来感右上腹隐痛，呈持续性，感食欲减退，有20年乙肝病史。查体：贫血貌，肝肋缘下3cm，肝区叩痛。进一步检查应首选

A.腹部CT

B.腹部B超

C.选择性肝动脉造影

D.肝核素扫描

E.MRI

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第2题

患者，女，43岁，因中上腹隐痛不适1年加重3d就诊。患者于1年前，无明显诱因出现上腹部疼痛不适感，疼

痛呈周期性、节律性，以饥饿后明显，伴有恶心、反胃、反酸、嗳气、口苦等症状。既往病史：近5年因腰背疼痛长期间断口服双氯芬酸钠，具体剂量不详。诊断：十二指肠溃疡;腰背疼痛待查。患者咨询十二指肠溃疡和腰背疼痛如何用药。

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第3题

患者，女性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，进食后可缓解，现突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（)。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第4题

患者，女，38岁。进食后常有上腹不适多年, 1个月前发作-次右上腹剧痛,无腹膜炎体征（）

A.胆囊积脓

B.胆囊结石

C.胆囊癌

D.胆囊积水

E.胆囊功能失调

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第5题

患者，女性，35岁，餐后上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因（）

A．急性胆囊炎

B．上消化道溃疡穿孔

C．脾破裂

D．急性胰腺炎

E．肾破裂

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第6题

61岁，女性，头晕、乏力、面色苍白3个月，不发烧，偶有腹部隐痛，大便1次每日，偶大便带血，血红蛋白:75g/L，MCV:70，MCH:27%，为查病因，应首选下列哪项检查（）

A.粪便隐血

B.血清铁

C.纤维结肠镜

D.骨髓穿刺

E.腹部B超

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第7题

患者女，41岁。右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐3小时，怀疑为胆石症，进一步检查应首选（）

A.腹部ECT

B.腹部MRI

C.腹部CT

D.腹部X线平片

E.腹部B超

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第8题

患者女，59岁。有胆石症多年病史，昨日突发右上腹剧痛，皮肤黏膜明显发黄，寒战高热，遂人院治疗。护护士发现患者在治疗期间意识模糊，血压82/65mmHg，应重点考虑下列疾病中的（）

A.急性化脓性胆囊炎

B.门静脉炎

C.胆总管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆道蛔虫病

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第9题

男，23岁，因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天发现尿黄，如浓茶色而入院;

查体：T37.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心(-)，肝肋下1.0cm，脾侧位肋下可及。

化验：血清总胆红素124.8μmol/L，ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L，抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第10题

患者女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37°C,BP 130/80mmHg,右上腹压痛（ + ）,Murphy 征阳性。血WBC14.1×109/L,N 0.82。进一步检查首选（）

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部 CT

D.RCP

E.立位腹部X线平片

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第11题

患者女，65岁。肥胖，有高血脂史及高血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）

A.隐痛持续整天

B.锻炼后可减轻

C.阵发针刺样痛

D.压迫、发闷或紧缩感

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