题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

9个月患儿，腹泻2天，伴发热。大便稀水样，无粘波及脓血，一日10余次。近1日来高热39.8℃，呕吐4～5次，一

日无尿，哭无泪。入院查体：精神萎靡，面色灰白，眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，心率150次/min，脉细弱。血钠138mmol/L，血钾4mmol/L，血氯98mmol/L，CO2-CPl5mmol/L。

该患儿的脱水程度及性质是

A．轻度低渗性脱水

B．中度低渗性脱水

C．中度等渗性脱水

D．重度等渗性脱水

E．轻度等渗性脱水

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第1题

患儿，9个月。近3天来腹泻每天达10多次，为黄绿色稀水样大便，伴呕吐。入院后诊断为腹泻伴酸碱失衡，需住院治疗。婴儿腹泻时常见的酸碱失衡类型（）

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

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第2题

敏敏，女，9个月。于11月份发生腹泻，大便呈水样，伴发热、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2/HP。该患儿的腹泻是()。

A.秋季腹泻

B.生理性腹泻

C.肺炎

D.中毒性痢疾

E.上呼吸道感染

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第3题

8个月男婴，因患支气管炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5～6次／日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是（）

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.致病性大肠杆菌性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E.金黄色葡萄球菌性肠炎

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第4题

患儿女，9个月，发热2天，呕吐、腹泻两天，为水样大便，20余/天，尿少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺（－），血钠140mmol/L,诊断为病毒性肠炎，该患儿的脱水为（）

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.高度低渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第5题

腹泻患儿，发热2天，38.5℃左右，呕吐3次，稀便每日7～8次，呈水样，尿量较平日略少。体查：精神状态好，前囟平，哭时有泪，口唇略干皮肤弹性尚可，四肢末梢暖，心音有力，律齐，肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别，需注意观察的是（）

A.发热、呕吐是否加重

B.大便次数大于10次/天

C.有无水电解质紊乱

D.大便中出现粘液、脓血

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第6题

9个月患儿，近1日来发热流涕轻咳，呕吐5～6次，伴腹泻次频，大便为稀水样，无粘液及脓血，尿少，入院。

查体：精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性差，四肢暖，心肺腹(-)，血钠138mmol/L(138mEq/L)，血钾4mmol/L(4mEq/L)，血氯98mmol/L(98mEq/L)，CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。

1.考虑诊断为()

A.病毒性肠炎，中度等渗性脱水

B.大肠杆菌肠炎，中度等渗性脱水

C.真菌性肠炎，轻度高渗性脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎，重度低渗性脱水

E.空肠弯曲菌肠炎，重度等渗性脱水

2.首批快速输液为()

A.3：2：1液

B.达鲁氏液

C.生理盐水

D.11.2%乳酸钠

E.5%碳酸氢钠

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第7题

大题题干:患儿男，9个月。2003年11月就诊，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg，24小时补液总量为（）

A.900ml~1200ml

B.1200ml~1500ml

C.1500ml~1800ml

D.1800ml~2100ml

E.2100ml~2500ml

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第8题

患儿，男，8个月，11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，每日10余次，黏液少，无腥臭。体检：T 39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（一），引起腹泻的病原体最可能是（）

A.轮状病毒

B.铜绿假单胞菌

C.白色假丝酵母菌

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠埃希菌

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第9题

患儿，4岁。腹泻1天，大便清稀夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴发热，鼻流清涕，舌质淡，苔薄白，脉浮。其治疗首选方剂是保和丸。（）

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第10题

患儿，18个月，近日大便稀黄，泡沫较多且带黏液，有时可见豆腐渣样细块，腹泻较严重急诊。该患儿常伴发（)。

A.鹅口疮

B.呕血

C.咯血

D.湿疹

E.脓血便

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第11题

女性,65岁,因慢性肾衰竭于2年前开始腹膜透析治疗,CAPD方案。昨日开始感腹部隐痛不适,伴腹泻4次,大便稀水样,不伴发热。血WBC7.5×109/L,N76.5%,查腹水常规:比重1.016,利凡它弱阳性,有核细胞140×106/L,N55%;大便常规未见红、白细胞,大便隐血(-)。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.菌痢

C.腹膜透析合并腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.消化不良

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