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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。为明确诊断，最重要的检查是（）

A.白细胞分类

B.网织红细胞计数

C.骨髓象检查

D.骨髓干细胞培养

E.血生化指标

答案

C、骨髓象检查

解析：患者急性起病贫血出血可能的诊断是白血病为明确诊断首选骨髓检查故选C

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第1题

男性，65岁，慢性心力衰竭5年。长期服用“地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利”治疗。近日出现食欲不振，乏力，腹胀，心慌等症状。ECG示：明显U波。正确的处理措施是（）

A．加大洋地黄用量B．静脉注射速尿C．补充氯化钾D．肌注硫酸镁E．静滴碳酸氢钠患者王某,既往有肝硬化病史十余年,近2月来感腹胀明显,心慌、气短、呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超检查示大量腹水

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第2题

有一中年男性，既往无明确的慢性病史。在一次乘坐公司小轿车进行商务考察途中，由于驾驶员注意力不集中，小轿车冲出道路从山坡滚落。中年男子由于没有系安全带，被甩出车子跌落坡道。120及时送医救治，当时诊断为四肢多处骨折挫裂伤、肋骨骨折、颅骨骨折。给予对症脱水等保守治疗。3天后情况没有得到改善，给予呼吸机辅助呼吸。呼吸机使用近一周，患者高热，提示肺炎，多项药敏试验均为耐药。追问既往史，患者长期有慢性鼻炎，长期不规则使用各类抗生素。2周后患者重症肺炎、血氧交换困难离世。请问该死者的直接死因是什么（）

A.呼吸衰竭

B.重症肺炎

C.多部位骨折（颅骨、颈椎、肋骨、四肢）

D.山坡跌落

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第3题

有一中年男性，既往无明确的慢性病史。在一次乘坐公司小轿车进行商务考察途中，由于驾驶员注意力不集中，小轿车冲出道路从山坡滚落。中年男子由于没有系安全带，被甩出车子跌落坡道。120及时送医救治，当时诊断为四肢多处骨折挫裂伤、肋骨骨折、颅骨骨折。给予对症脱水等保守治疗。3天后情况没有得到改善，给予呼吸机辅助呼吸。呼吸机使用近1周，患者高热，提示肺炎，多项药敏试验均为耐药。追问既往史，患者长期有慢性鼻炎，长期不规则使用各类抗生素。2周后患者重症肺炎、血氧交换困难离世。请问该死者的直接死因是什么（）

A.呼吸衰竭

B.重症肺炎

C.多部位骨折（颅骨、颈椎、肋骨、四肢）

D.山坡跌落

E.交通事故

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第4题

某男性患者，38岁，头昏、乏力伴面色苍白半年。体检：面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象：血红蛋白79g/L，白细胞5.5×10 /L，血小板110×10 /L。骨髓象：幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。病人最不可能出现的临床表现是（）

A.皮肤粗糙无光泽

B.疲乏无力、记忆力减退

C.活动后气促心悸

D.睾丸无痛性肿大

E.食欲缺乏、恶心呕吐

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第5题

患者男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2个月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲消退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者胸痛持续性存在,此时建议使用的止痛药物是（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.曲马朵

D.吗啡

E.哌替啶

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第6题

患者男性，60岁。近2个月咳嗽，偶有血痰，伴有乏力、低热，体重减轻5kg.查体：T37.5℃，心肺（一）。吸烟20年，1包／天。应首先考虑的诊断是（）

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎

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第7题

患者中年男性,既往患十二指肠溃疡 5 年,聚会饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛, 面色苍白,血压 80/65mmHg,全腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,此时护士应采取的首要措施是（）

A.安慰患者,给予镇静剂

B.持续吸氧

C.立即禁食和胃肠减压

D.持续心电监护

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第8题

男性，48岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周，常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平卧数分钟后可好转。病人目前出现的问题是()

A.胃排空延迟

B. 吻合口梗阻

C. 早期倾倒综合征

D. 晚期倾倒综合征

E. 十二指肠残端破裂

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第9题

某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD4+T细胞减少，CD4+／CD8+为0.5（正常范围为1.8～2.2）。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。患者死于什么疾病：（）。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第10题

患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细

胞3．2 x 1 09／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问： (1)该患者最可能的诊断是什么？ (2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况？ (3)该病人首选治疗方法是什么？治疗时有哪些注意事项？

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第11题

患者王某，男性，73岁，2+天前，无明显诱因下突发双下肢乏力，跌倒在地，伴头昏沉不适，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无意识障碍等。休息约近1小时后，自行缓解，患者最可能的诊断是（）