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[多选题]

患者三年前曾经如厕时跌倒,应评()

A.0

B.10

C.15

D.5

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AB

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第1题
高危跌倒风险患者如厕防跌倒指引()

A.病区及卫生间内光线充足,无杂物,地面积水

B.如厕前扶手应予患者如厕健康宣教,提高患者的防跌倒意识

C.跌倒高危患者卧床期间须进行床上肢体活动,锻炼肢体耐力

D.患者应保持大便通畅,便秘者及时通便治疗,习惯性便秘者予开塞露帮助排便;如厕5分钟仍未排便者应终止排便,需做进一步排便治疗后再次排便

E.患者下蹲及起身时一手紧握扶手,一手撑扶陪伴,陪伴及时撑扶患者

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第2题
下列哪项不是防跌倒措施N3()

A.指导患者穿合适防滑拖鞋

B.如厕时如有不适及时使用紧急呼叫铃

C.定时打扫病房卫生,保持病室干净整洁

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第3题
跌倒预防措施中,针对大便/小便失禁且紧急和频繁排泄的预防措施有()

A.宜将患者安置在离所较近的区域,或在床旁提供洗漱和如厕的替代设施

B.应观察、识别患者大/小便失禁的原因

C.可对患者进行大小便自控能力训练

D.宜制定如厕计划,对频繁如厕的患者,可使用大小便失禁护理裤、护理床等

E.以上都是

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第4题
护士小王清晨在为一患者行术前准备时,同病房的另外一位患者如厕时发生跌倒,此时尚未到白班上班时间,病区只有她一名护士。小王正确跌倒的患者首先应该()

A.立即联系病区护士长汇报意外事件

B.立即通知主管医生检查患者的情况

C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况

D.教育患者注意再次跌倒

E.立即联系家属

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第5题
患者,朱某,在自行下床如厕时不慎跌倒,右侧肢体先着地,右手肘处皮肤破损,未诉其他部位疼痛,X线未见异常。请判断此事件应为()事件

A.未造成后果事件

B.二级事件

C.不良后果事件

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第6题
患者,朱某,在自行下床如厕时不慎跌倒,右臀部着地,右手肘处皮肤破损,诉右大腿疼痛,X线示右股骨颈骨折。请判断此事件应为()事件

A.未造成后果事件

B.不良后果事件

C.四级事件

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第7题
患者发生跌倒、坠床时,护士应上报不良事件及填写()

A.跌倒监管表

B.压疮上报表

C.危重患者监管表

D.三测单

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第8题
患者夜间如厕跌倒,左足踝跌伤。复查左侧踝关节正侧位片示:左外踝骨折。该患者的跌倒伤害分级是
()

A1级

B2级

C3级

D4级

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第9题
评估为中风险者,伴有尿频、尿急、尿失禁及腹泻症状经常需要如厕/使用易致跌倒药物:降压药、利尿药、降糖药的患者,评估频次不变,但要挂防跌倒警示标识()
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第10题
患者能够自己进食、洗漱、穿脱衣服、独立进行床椅之间的转移,洗澡需要他人帮助,如厕时需要他人帮助整理衣裤,大、小便偶有失禁,可驱动轮椅,不能上下楼梯,Berthel指数评分为()

A.50分

B.55分

C.60分

D.65分

E.70分

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第11题
以下属于跌倒的高危因素是()

A.步态不稳如帕金森病、眩晕

B.服用降压药、镇痛药、镇静催眠药、抗焦虑、利尿剂等患者

C.近六个月有跌倒史

D.频繁如厕者

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