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[单选题]

患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈“块中块”表现,最可能的诊断是()(0.4)

A.肝硬化结节

B.巨块型肝癌

C.弥漫型肝癌

D.结节型肝癌

E.肝转移癌

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B、巨块型肝癌

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第1题
患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶200px×225px椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈“块中块”表现,最可能的诊断是()。

A.巨块型肝癌

B.结节型肝癌

C.肝硬化结节

D.弥漫型肝癌

E.肝转移癌

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第2题
患者,男性,64岁。恶心、呕吐、腹泻1周有余。今晨出现言语不清,行为异常来院就诊。查体:生命体征正常,有乙肝病史15年,乳房发育,胸部有蜘蛛痣,心、肺、腹未见异常,脾大,双上肢散在出血点,血糖7.2 mmol/L,尿糖(+),尿酮体(-),尿镜检(-)。下列护理措施中错误的是()

A.为防止病人躁动可用10%水合氯醛灌肠

B.可用弱酸性溶液灌肠禁用肥皂水

C.保持大便通畅防止便秘

D.禁食蛋白质,补充支链氨基酸

E.避免快速利尿和大量放腹水

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第3题
患者,男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第4题
患者,男性46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼险浮肿,双下肢水肿(十);化验示Hb120g/L,血BUN 18.9mmol/L,Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第5题
患者,男性,74岁,既往患有糖尿病史15年,高血压病史13年,脑梗死病史6年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。对该患者的处理方法不恰当的是()。

A.监测生命体征和系统体格检查

B.测量血糖水平

C.检查血生化及酮体

D.首选脑MRI检查

E.请相关科室会诊

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第6题
患者,男性,74岁,既往患有糖尿病史15年,高血压病史13年,脑梗死病史6年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。1.对该患者的处理方法不恰当的是()

A.监测生命体征和系统体格检查

B.测量血糖水平

C.检查血生化及酮体

D.首选脑MRI检查

E.请相关科室会诊

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第7题
患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。诊断应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检査

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第8题
中年男性患者,乙肝病史10余年,超声显示肝实质回声增强,光点粗大,右叶近边缘处实质内有一0.8cm
×0.9cm大小的强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是()

A、肝硬化结节

B、肝错构瘤

C、肝内局限性脂肪沉积

D、肝血管瘤

E、小肝癌

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第9题
患者,男,53岁,乙肝病史15年,今晨突发呕血半小时入院,入院后首要的治疗措施是()。

A.迅速补充血容量

B.止血

C.观察病情

D.准备手术

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第10题
患者女,46岁。既往有十二指肠球部溃疡病史,早晨突发腹痛,急诊入院。查体重点是()

A.肝独音界位置

B.腹痛特点

C.直肠指检

D.肠鸣音强度

E.腹水征

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第11题
男性,48岁,有风湿性关节炎病史15年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并伴有肝大,腹水,双下肢
水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。此患者可能诊断为A、风心病主动脉瓣关闭不全

B、肥厚型心肌病

C、先天性心脏病

D、风心病二尖瓣狭窄

E、冠心病

为明确诊断可靠的辅助检查是A、血沉

B、胸部X线检查

C、超声心动图

D、风湿系列

E、冠状动脉造影

该患者某天突然出现心慌、胸闷、脉搏短绌,听诊心率157次,分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。此时最为合适的处置为A、静滴多巴胺

B、静滴阿托品

C、静推洋地黄

D、应用硝酸甘油

E、应用呋塞米

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