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[主观题]

患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300 ml以上。查体:颈静脉怒

张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST—T改变。

最可能的诊断是

A.缺血性心脏病

B.慢性心肌炎

C.酒精性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病

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第1题
患者男性,48岁发作性胸痛1个月,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱,每次发作含硝酸甘油后缓和,治疗应首选的方剂是()。

A.血府逐瘀汤

B.左归丸

C.枳实薤白桂枝汤

D.补阳还五汤

E.右归丸

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第2题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是心悸、气短,劳力性呼吸困难。()

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第3题
患者、男性,60岁,诊断:冠心病,陈旧性心肌梗死,今日清晨洗漱后出现明显心悸、气短,可诊断为()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

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第4题
50岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短。根据其临床表现可诊断为()。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.老年性肺气肿

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第5题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第6题
患者李某,女,48岁,因“无明显诱因出现心悸气短,活动后明显,伴有乏力,自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查,基础代谢率为29%,血清T3:246nmol/L,T4:11.3nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进,该患者的护理措施不包括()

A.眼球突出者,注意保护角膜和结膜,常点眼药水,防止干燥

B.提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食

C.每天保证2000~3000ml饮水量

D.根据医嘱服药,症状改善后,减少药量

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第7题
患者男性,58岁。劳累后心悸、气短8年,休息可缓解,入院诊断:扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短,端坐呼吸。下列护理措施不妥的是()。

A.应用洋地黄时警惕发生中毒

B.嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动

C.给予抗凝药物,防血栓形成

D.给予持续氧气吸入

E.胸痛时及时止痛

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第8题
患者,男性,75岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值42%,最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺结核

D.肺心病

E.阻塞性肺气肿

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第9题
患者,男性,12岁,于2周前淋雨后出现发热、流涕、咳嗽,当地医院诊断为上呼吸道感染,经治疗好转,但近2天出现劳累后疲乏无力、食欲不振、心悸、胸闷、气短等症状,伴有胸痛,休息后缓解,既往体健,体检未见明显异常,治疗可采用的药物不包括:()

A.维生素C注射液

B.黄芪注射液

C.ATP

D.辅酶A

E.曲美他嗪

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第10题
患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断为慢性心功能不全。44.该患者使用强心苷类药物治疗,需要监测血药浓度,以免发生中毒,强心苷中毒的指征是()

A.心脏传导阻滞

B.视物模糊或色视

C.恶心、呕吐、腹痛

D.眩晕

E.心律失常

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第11题
患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上
两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院,引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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