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[单选题]

女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷不醒，枕部头皮挫伤，瞳孔散大，对双光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20％甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是（）

A.左侧颞肌下减压

B.右侧颞肌下减压

C.枕部开颅减压术

D.右额开颅血肿清除

E.左额开颅血肿清除

答案

A、左侧颞肌下减压

解析：患者枕部外伤后出现双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性，为脑疝恶化后影响脑干供血，致脑干内动眼神经核功能丧失引起，脱水治疗后左瞳孔缩小，说明治疗有效，诊断为左小脑幕切迹疝，进一步的急救手术应为左侧颞肌下减压

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更多“女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷不…”相关的问题

第1题

男，40岁。从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍纟此以右侧瞳孔散大,诊断是（）

A.左枕顶部硬膜外血肿

B.左额顶硬膜外血肿

C.左额额硬膜下血肿

D.右额顺硬膜外血肿

E.右额就硬膜下血肿

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第2题

患者，女性，17岁。高处跌下引起左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正大量出血。现场急救处理应首选（）

A.抗休克

B.清创缝合

C.骨折复位

D.加压包扎止血

E.骨折临时固定

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第3题

女性,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左髋关节不能活动,且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。该患者髋关节脱位的类型为()

A.中心脱位

B.前脱位

C.后脱位

D.侧脱位

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第4题

患者，女性，42岁。自6米高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/60mmHg，脉率132次/分，X线摄片显示：右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

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第5题

男性，30岁，5小时前从高处跌下致左腹部跌伤，左6，7，8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压100/80mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为（)。

A.立即静脉输注升压药物

B.立即手术探查

C.立即迅速补充血容量

D.立即滴注利尿剂改善肾功能

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第6题

除了四大传统媒体之外的第五类媒体，四大传统媒体是指电视、广播、报刊、户外。公交汽车上的视频广告属于（)

A.新媒体

B.微媒体

C.自媒体

D.传统媒体

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第7题

男性，7岁。1h前从1米高台上跌下，左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感，在护理过程中应特别注意是否伤及E（）

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.尺神经

D.头静脉

E.肱动脉

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第8题

节温器能根据发动机冷却液温度变化自动地控制冷却液流量，使发动机在正常的温度范围内工作，目前汽车上广泛采用蜡式节温器。（)

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第9题

-30岁男性，于3小时前在5米高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16-20/HP，最可能的诊断是（）

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾带损伤

E.肾裂伤并输尿管损伤

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第10题

女性，35岁，因消瘦、衰弱、气促、咳嗽伴胸闷逐渐加重6年。查体：慢性病容，面颊与口唇轻度发绀，血压110/70mmHg。胸

廓对称，心前区可扪及收缩期抬举样搏动，心尖区扪及舒张期震颤，心界明显扩大，心率110次/分，心律整齐，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，胸骨左缘3、4肋间闻及开瓣音。肺动脉瓣第二音亢进。腹平坦、软，肝不大，腹水征(-)，双下肢轻度水肿。心电图示窦性心动过速，右心室肥厚。X线示肺淤血，心影呈梨形，有双心房影。

问：

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第11题

一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查( )

A.右侧急性硬膜外血肿

B.右侧顶枕部脑挫裂伤

C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

D.左侧硬膜外血肿

E.左侧硬脑膜下血肿

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