题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

男性,5岁，腹痛50伴发热48h入院。腹痛为持续性全腹痛，伴恶心、呕吐。体格检查腹略胀，全腹肌紧张及压痛四击以右下腹为甚。白细胞计数为1774×10几，中性粒细胞百分率0.783，诊断为急性阑尾炎.预行手术治疗，如术中发现右下腹局部有包裹，应注意（）

A.锐性分离减少损伤

B.钝性分离

C.注意有无粪石，避免遗留腹腔

D.不可分离仅放置引流管

E.肠粘连预防处理

答案

BCE

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更多“男性,5岁，腹痛50伴发热48h入院。腹痛为持续性全腹痛，伴…”相关的问题

第1题

患者，男性，40岁，因为上腹疼痛伴寒战、发热、眼巩膜黄染、尿黄3天入院。过去曾经做过胆囊切除手术，术后常常有类

似腹痛发生。体检：T39℃，HR110次/分，Bp 90/70mmHg，急性重病面容，神志淡漠，巩膜中度黄染，四肢凉，上腹肌紧张、压痛及反跳痛，肝于肋下2cm触及，质中度硬、有压痛，未叩出转移性浊音。肠鸣音减弱。血常规WBC 2.0×10⁹/L，中性0.90。

请回答：

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第2题

患儿男，5岁发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，人院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是（）。

A.腮腺炎并发胃肠炎

B.腮腺炎并发脑膜炎

C.腮腺炎并发睾丸炎

D.腮腺炎并发卵巢炎

E.腮腺炎并发胰腺炎

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第3题

腹透相关腹膜炎诊断特点不包括（)

A.腹痛、透析液浑浊，可伴发热

B.腹透液WBC计数＞100/mm3，中性粒细胞＞50%

C.病原学证据(涂片或培养)

D.体温37.2

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第4题

女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（）

A.高位小肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.结肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.结肠癌

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第5题

腹透患者具备以下3项中的2项或以上可诊断腹膜炎：（)

A.腹痛、腹水浑浊，伴或不伴发热

B.透出液中白细胞计数＞50×106/L，中性粒细胞比例＞25%

C.透出液中培养无病原微生物生长

D.以上都是

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第6题

男性，30岁，腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数，稀水便，伴呕吐，无发热及腹痛。体检:血压70/30mmHg，皮肤弹性差，腹软无压痛，肠鸣音活跃74.最可能的诊断是（）

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.胃肠型食物中毒

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第7题

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（）

A.静脉使用大剂量抗生素

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水，电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

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第8题

男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术

。查体：腹稍胀，上腹部压痛

此患者首先应该做的检查是

A．腹部B超

B．上消化道造影

C．肛门指诊

D．腹部X线平片

E．胃镜检查

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第9题

男，55岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、呕吐2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进，有金属音。腹部X线平片显示：腹中部扩张，小肠呈阶梯状液平面，结肠内少量积气。最可能的诊断是（）

A.坏死性小肠炎

B.麻痹性肠梗阻

C.低位小肠梗阻

D.高位小肠梗阻

E.乙状结肠扭转

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第10题

患者男性，41岁，反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×10 9/L 引起该患者感染的最可能的病原菌为（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.肠道病毒

D.胆管病毒

E.大肠杆菌

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第11题

男性，45岁。反复发作剑突下疼痛伴反酸、嗳气十几年，突然发作持续剧烈上腹痛并很快延及全腹4小时，急诊入院。体

温38.5℃，脉搏110次/分，血压100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧受限体位，皮肤巩膜无黄染，腹式呼吸减弱，全腹显著压痛、肌紧张及反跳痛，尤以上腹为重。白细胞计数1.3×10⁹/L，中性粒细胞80%；腹部立位平片示膈下可见游离气体。

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