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[单选题]

男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。为确诊,进一步检查应首选下列哪一项()

A.支气管造影

B.MRI

C.核素扫描

D.肿瘤标志物

E.纤维支气管镜检查

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E、纤维支气管镜检查

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第1题
患者,男性,52岁。18年前曾患肺结核,近月来出现刺激性咳嗽中血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊周围毛刺,查找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为()

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺囊肿

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第2题
王先生,56岁,吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健;近3个月来咳嗽,痰中带血,胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影,直径1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌,完善术前准备后在全麻下行右肺上叶切除术。术后第五日,病人自觉切口疼痛,T38.5℃,应考虑()

A.外科手术热

B.泌尿系统感染

C.肺部感染

D.膈下脓肿

E.切口感染

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第3题
男性,60岁,20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰就诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕()

A.肺癌

B.肺结核复发

C.肺纤维化

D.肺炎

E.肺结节病

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第4题
患者,男性,56岁。近三个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染,对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm*3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,十年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺叶切除术加淋巴结切除术,最不可能发生的并发症是()

A.出血

B.感染

C.肺不张

D.肺水肿

E.腹泻

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第5题
男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病()

A.肺结核复发

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺结节病

E.支原体肺炎

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第6题
患者,女,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cmx4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()。

A.既往治疗史

B.病变范围

C.病变的组织破坏程度

D.痰菌菌量

E.毒血症症状

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第7题
男性,64岁。发现高血压8年,1年前患“急性前壁心肌梗死”并行急诊PCI治疗,测血压140/90mmHg,心率75次/分,首选降压药为()

A.ACEI

B.β受体阻滞剂

C.CCB

D.ACEI+β受体阻滞剂

E.ACEI+CCB

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第8题
()患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛.呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(),脑膜刺激征
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第9题
患者男性, 59岁, 5周前发现右肩关节疼痛, 右上肢内侧疼痛, 逐渐加重, 伴有低热,2年前胸部X线检查正常。体检: 右侧瞳孔缩小, 右眼睑下垂, X线片右前第一肋以上至肺尖部有密度增设阴影, 最可能的诊断是()。

A.浸润型肺结核

B.支气管肺癌

C.右上胸膜粘连

D.支原体肺炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

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第10题
患者,女,55岁,1年前右上前牙因牙龈小包曾行根管治疗,现该牙又出现肿痛现来就诊。检查见:右上中切牙原充填物存在、根方黏膜充血、扪痛、叩()、松Ⅰ°。X线示根管内严密充填、根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是()。

A.重新根管治疗+根尖手术

B.拔除患牙

C.抗炎、止痛

D.重新根管治疗

E.抗炎后行根尖手术

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第11题
女性,34岁,腹泻便秘交替3个月,伴发热,体温午后升高,夜间盗汗,1年前曾患肺结核,体检:轻度贫血,心
肺听诊无异常,腹平软,右下腹轻度压痛,粪检(—)。最可能的诊断是:

A.肠结核

B.结肠易激综合征

C.慢性阑尾炎

D.结核性腹膜炎

E.慢性结肠炎

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