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[单选题]

女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧 光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min ,对诊断最有价值的检查是()

A.头颅平片

B.脑血管造影

C.腰穿

D.脑超声多普勒

E.头CT

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E、头CT

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第1题
女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1h后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征()。首先采取措施是()

A.给予止血药物

B.20%甘露醇250ml静滴

C.给予抗生素预防感染

D.地塞米松20mg静滴

E.给予呼吸兴奋剂

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第2题
女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应()

A.开颅探查修补漏口

B.鼻腔填塞漏口

C.脱水降颅压

D.预防感染

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第3题
患者,女性,55岁。因高速车祸4小时人院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促38次/分)伴口唇严重发绀,领面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。假如对该患者进行院前评分,按照修正的创伤记分,该伤员的RTS为()。

A、6分,属于轻伤

B、8分,属于重伤

C、4分,属于重伤

D、6分,属于重伤

E、12分,属于轻伤

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第4题
患者男,19岁。车祸伤,伤后昏迷20分钟后清醒,不能回忆受伤前的情况,自感头痛,呕吐胃内容物,无神经系统阳性体征,头部CT未见异常。最可能的诊断是:()。

A.腹部内脏损伤

B.脑震荡

C.神经官能症

D.癒症

E.肠梗阻

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第5题
患者,男,18岁,车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高

C.压疮

D.水、电解质失衡

E.感染

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第6题
患者,男,36岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.颅底骨折

D.脑震荡

E.颅盖骨折

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第7题
患者,男性,40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后,患者诉伤肢远端疼痛,护士发现足趾颜色发紫,此时护士应立即()。

A.局部按摩

B.报告医生

C.继续观察

D.使用止痛剂

E.局部垫海绵垫

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第8题
病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。经过以上急救措施后,呼吸困难稍有改善,血压略有升高,综和其他表现,诊断为多发伤,创伤性休克。①颅脑损伤,颅内血肿伴左侧脑疝;②右侧张力性气胸伴血胸;③腹部闭合伤,肠穿孔伴腹膜炎;④颌面部外伤,下颌骨骨折。此时,你认为最为合理的处理顺序是()

A.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部外伤→剖腹手术

B.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤

C.处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术

D.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤

E.胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤

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第9题
女性,43岁,遭遇车祸,1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促,烦躁不安,此时护理体检特别应注意的是()

A.有无反常呼吸活动

B.进行胸部挤压实验

C.气管有无移位

D.呼吸音是否减弱

E.血压、脉搏、呼吸变化

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第10题
患者,女性,被汽车撞伤10min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,属于( )

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

E.以上都不是

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第11题
女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请诊断她属于()

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

E.单发伤

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