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[单选题]

患者出现四肢活动无力。查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪,-便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在()

A.脑干

B.高位颈髓

C.颈膨大

D.内囊

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C、颈膨大

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第1题
患者,男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第2题
患者,男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 0

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第3题
患者张某,男,55岁,1周前咽痛,发热;2天前出现双侧下肢无力,后进展为双侧下肢完全不能活动,伴小便潴留。查体显示:神志清楚,可正确回答问题,双侧上肢肌力正常,双侧下肢肌力0级,肌张力降低,病理征阴性,双侧乳头以下深浅感觉均消失。患者可能诊断为:()。

A.急性脊髓炎

B.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.脊髓亚急性联合变形

D.脊髓压迫征

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第4题
男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜
子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第5题
6岁男童,2周前有上感史,3天前出现双下肢无力,此后双上肢不能持物,头不能竖起。l天前哭声变小、咳嗽
无力、吞咽反呛、呼吸困难。查体:神志清,颈无抵抗。胸式呼吸减弱,可见矛盾呼吸,四肢肌力I级。未引出病理反射,无明显感觉障碍。请写出最可能的诊断及诊断依据。

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第6题
45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。脊髓病损的水平是

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

E.尾髓

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第7题
某男性,60岁,渐起左胸痛4月,伴左下肢无力,逐渐加重。近3月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。查体,双上肢肌力肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸6以下感觉减退。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.GBS

C.脊髓压迫症

D.肌萎缩性侧索硬化

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第8题
患儿,男,5岁,因起立、行走困难3个月来诊。 患儿1岁时能独站,近2岁时能独走,3岁左右时行走仍较
同龄儿缓慢。4岁时发现双下肢无力,行走时易跌倒。5岁时上楼梯困难,须一手扶栏杆一手按压大腿方能上楼,双上肢上举无力,卧位时起立困难,须先俯卧位、后四肢着地,再手扶双腿后才能站起,且行走困难加重,足尖着地两足距离较远,上半身左右摆动,似鸭步。 查体:神志清,精神好,智力正常,心肺腹未见异常。双上肢上举困难,立位时腰向前突,腓肠肌肥大,行走时似鸭步,膝腱反射未引出。 实验室检查:血常规正常范围。血清LDH:750U/L,CPK:1200U/L。 肌电图:低幅多相动作电位。 请写出诊断及诊断依据。

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第9题
患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是:A.神经干损

患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是:

A.神经干损害

B.多发性神经病

C.脊髓后角病变

D.后根受压

E.横贯性脊髓病变

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第10题
患儿,女,7岁,因“颜面及双上肢皮疹1年,活动后乏力2个月”入院。查体:双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹,压之褪色,不高出皮面,四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑,四肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常。为明确诊断,下一步的主要检查是()

A.肌电图

B.血清肌酶

C.新斯的明试验

D.肌电图

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第11题
40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下
肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在:

A.脑桥

B.延髓

C.高位颈髓

D.颈膨大

E.胸髓

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