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[多选题]

2岁男孩,因脐周痛8/小时就诊,体检示肠鸣音亢进,大便常规查到蛔虫卵,腹部平片示左上腹及中下腹小肠积气、扩张,结直肠内有少量气粪影,完整的诊断应包括()

A.小肠低位梗阻

B.小肠蛔虫症

C.机械性肠梗阻

D.单纯性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

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第1题
患儿男,12岁,因脐周痛8小时就诊,体检示肠鸣音亢进,临床诊断急腹症,拟行影像学检查协诊,应首选()。

A.立位胸片

B.上腹部CT

C.立位腹部平片

D.侧卧位水平投照腹部平片

E.仰卧位腹部平片

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第2题
患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。手术第3天后,下列哪项护理措施最关键()

A.继续静脉补液

B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的敷料

D.做好生活护理

E.康复知识教育

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第3题
患者,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查 体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压 痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气()

A.迅速建立静脉通道, 尽快补液

B.禁食、胃肠减压

C.给予抗生素

D.严密观察病情

E.镇痛治疗

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第4题
男,26 岁。饱餐后剧烈活动时腹痛 2 小时,持续性痛阵发性加剧,脐周及腰背痛,呕吐频繁, 吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是()

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠

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第5题
李女士,30岁,因“转移性右下腹疼痛”入院,护理体检:精神萎靡,身体蜷曲,T39℃,右下腹腹肌紧张,麦氏点压痛、反跳痛(+)。在收集的病人资料中,属于主观资料的是()

A.体温39℃

B.腹部脐周阵发性隐痛

C.呕吐物中有酸臭味,量约300ml

D.面容痛苦

E.精神萎靡

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第6题
内脏痛主要由双重神经类纤维支配,疼痛位置在脐周,提示()

A.前肠病变

B.中肠病变

C.后肠病变

D.盆腔病变

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第7题
患者,女,52岁。因腹部刀刺伤行制腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP100/75mmlHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选()

A.手术补瘘

B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流

C.手术扩张狭窄的吻合口

D.油纱布填塞瘘口

E.手术切除坏死肠段

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第8题
男孩,2岁,经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2
伴有固定分裂,心电图示:电轴右偏,V1呈rsR'波型,P-R间期0.16秒,该患儿最可能的诊断为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

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第9题
患者,男性,30岁,因反复尿频、尿急、尿痛8个月来院就诊,体检:消瘦血压110/70mmHg,脉搏92次/min,左肾
区可疑叩痛。血常规:HB10.2g/L,WBC8×109/L,中性粒细胞0.7,尿常规:高倍镜下RBC满视野,B超示左肾增大,集合系统分离3.8cm,伴肾盂强回声光团,IVP:左肾输尿管不显影,双肾ECT:左肾无功能,右肾功能正常。

此病人应考虑为

A.左肾结核

B.左肾盂炎

C.左肾肿瘤

D.左肾结石

E.左肾积水

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第10题
患儿,男性,11岁。因右下后牙疼痛2天前来就诊,疼痛为持续性疼痛,咀嚼时加重,有自发痛史。临床检查显示5┐无龋坏,但有畸形中央尖折断痕迹,无明显松动,叩痛明显。x线检查示5┐根尖周膜增宽。为缓解症状,可对5┐采取的最有效的处理是()

A.根管封药消毒

B.开髓引流

C.调磨改

D.安抚治疗

E.抗生素治疗

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