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[主观题]

患者，男，30岁，反复贫血近3年，查红细胞及血红蛋白均降低，患者骨髓穿刺网织红细胞增生活跃，肿瘤标

记物无异常，胃镜及肠镜未见明显异常。临床怀疑存在慢性失血，为协助诊断，请问该患者可进行哪项核医学检查，显像剂如何选择？该检查的阳性表现如何？若为急性出血，请问选用何种显像剂？

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第1题

男，24岁，患十二指肠溃疡3年，病情反复发作，近两周来疼痛加剧，伴头晕、心慌、乏力，大便每日2—3次，为稀柏油便，查大便隐血强阳性，经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量)，营养治疗方案是()

A.清流质

B.禁食

C.温热流质

D.冷流质

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第2题

男，30岁。反复干咳3年，间断发作，发作时又服多种抗生素无效，可自行缓解，曾行肺功能检查结果正常，近2周来再次出现咳嗽，凌晨常咳醒，不伴喘息。查体:双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首选的检查是（）

A.支气管激发试验

B.血IgE检测

C.胸部CT

D.心电图

E.动脉血气分析

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第3题

男，30岁，反复干咳3年，间断发作，发作时口服多种抗生素无效，可自行缓解，曾行肺功能检查结果正常，近2周来再次出现咳嗽，凌晨常咳醒，不伴喘息。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，胸部X线片未见异常，未明确诊断，首选检查是（）

A.支气管激发试验

B.血IgE检测

C.胸部CT

D.心电图

E.动脉血气分析

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第4题

女性，30岁，近一个月反复发热，活动时心悸、气短，伴关节、肌肉酸痛，查体：轻度贫血貌，心界不大，听诊心率90次/min,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及收缩中期喀喇音。该患者最可能诊断是：()。

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.急性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.先天性心脏病

E.急性心包炎

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第5题

患者，男，30岁。左腰部胀痛反复发作3年，舌有瘀点，脉沉涩，经B超及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm，左肾大量积液、功能不全，治疗应首选（）

A.针灸

B.总攻疗法

C.口服尿石合剂

D.手术取石

E.以上均非

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第6题

男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是（）

A．血常规

B．血沉

C．钡剂灌肠

D．腹部B超

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第7题

男，30。患再生障碍性贫血3年。由于贫血加重予以输血治疗，在输血开始后10分钟，患者突然寒战、发热、

腰背痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、烦躁不安、无尿。急查血浆游离血红蛋白增高。该患者发生的不良反应，所属超敏反应的类型是（）

A．II型

B．IV型

C．不能定

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第8题

患者男，65岁。吸烟史40余年，反复发生咳嗽、咳痰30多年，近3年呼吸困难逐渐加重，体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了（）

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第9题

患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第10题

患者，女，30岁。月经量多已2年，近3天来感头晕、乏力、心悸，查血红蛋白65 g/L，白细胞6.0×l09/L，血小板140×l09/L。骨髓象结果提示：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。下列治疗方案最合适的是（）

A.输血

B.切脾

C.口服铁剂

D.口服叶酸

E.注射铁剂

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