题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，54岁，慢性咳嗽10年，气急4年，逐年加重。X线胸片显示：肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形

透亮区，双下肺纹理紊乱。诊断考虑

A．支气管哮喘

B．自发性气胸

C．支气管扩张

D．慢性支气管炎

E．慢性支气管炎、肺气肿

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第1题

男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，两下肺纹理增粗、紊乱，诊断应先考虑（）。

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎

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第2题

患者,男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志不清，两肺哮鸣音，P 110次/分，血气分析pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A.静脉注射呋塞米（速尿）

B.静脉滴注4%碳酸氢钠

C.人工机械通气

D.静脉注射毛花苷丙

E.静脉滴注尼可刹米

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第3题

患者，男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断（）

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第4题

患者，男性，60岁咳嗽，咳痰10年气急三年，逐渐加重，X线胸片显示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断先考虑为（）

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.支气管扩张

D.慢支阻气胸

E.慢性支气管炎

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第5题

患者男，54岁。吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为COPD。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最该做的检查为（）

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第6题

男，77岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO2 4.8kPa该患者病情发展已出现（）

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.正常

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第7题

患者，男，55岁，患慢性支气管炎多年，近两年走路时出现气急，排胸片发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增

加，膈肌位于第11后肋，一天前突然用力咳嗽后突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是

A．肺气肿

B．自发性气胸

C．肺栓塞

D．心肌梗死

E．慢性支气管炎，合并感染

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第8题

患者，男，68岁。慢性支气管炎病史10年。热痛，局部压痛，对其护理措施最有效的是（）

A.指导有效咳嗽

B.拍背与胸壁震荡

C.湿化呼吸道

D.消除炎症

E.胸部叩击

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第9题

患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性货，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀、颈静脉充益，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音，血气分析：pH7、56、PaCO2，60mmHg，PaO2，49mmHg、19、此患者最可疑的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第10题

患者，男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（）

A.清水

B.冷蒸馏水

C.10%~20%乙醇

D.20%~30%乙醇