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[主观题]

男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢

无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(),T4以下感觉减退。最可能的诊断是

A.脊髓压迫症

B.急性脊髓炎

C.运动神经元病

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性神经病

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第1题
女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm.局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是()。

A.肋软骨炎

B.胸壁结核并感染

C.肋骨肿瘤

D.皮下脓肿

E.肋骨骨髓炎

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第2题
患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第3题
王某,男,39岁,工人。无明显诱因出现四肢肌肉疼痛,逐渐加重,半月前双侧肘、膝关节伸侧面和内踝附近渐出现紫红色丘疹,逐渐融合成斑片,上覆细小鳞屑。经肌电图、肌酶谱等检查后,确诊为皮肌炎。该病人的典型皮疹为()

A.技工手

B.披肩征

C.Gottron征

D.雷诺现象

E.腕管综合征

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第4题
患者,女,35岁。3个月前无明显诱因出现黏液血便,大便次数增多,有排便不尽感。于当地医院按“慢性
细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。护士对该患者进行病情判断后,其结果可能为()

A.左半结肠癌

B.直肠癌

C.结肠炎

D.慢性痢疾

E.直肠息肉

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第5题
朱某,男,30岁。1月前,不明诱因的出现眼睑水肿,并逐渐延至双下肢,上腹胀,食欲差,近1周水肿加重,尿量减少,24小时尿量200ml,无肉眼血尿出现。来院就诊:经查诊断为急性肾衰竭少尿期。为消除患者的水肿和少尿选用的药物是()

A.布美他尼

B.普萘洛尔

C.甘露醇

D.肾上腺素

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第6题
45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。脊髓病损的水平是

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

E.尾髓

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第7题
男,24岁,外伤性血胸已经2周,出现发热、胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗生素的同时应行()。

A.加强营养增强抵抗力

B.在X线上定位穿刺

C.胸腔内注入抗生素

D.行胸腔闭式引流术

E.尽早开胸手术

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第8题
患者男,24岁。胸部受伤,急诊人院。经吸氧,呼吸因难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.心脏挫伤

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第9题
男,80岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高,无智能和感觉障碍,无锥体束征。问:最可能的诊断是()

A.帕金森病

B.扭转痉挛

C.阿尔茨海默病

D.肝豆状核变性

E.急性脊髓炎

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第10题
患者,女性,56岁, 1月前无明显诱因下开始出现颈部疼痛及僵硬,渐向左肩部及左上肢放射,手指动作不灵活,颈肩部有压痛,颈部和肩关节活动受限,上肢牵拉试验、压头试验阳性,CT和MRI示:颈椎间盘突出,请问临床上哪种类型的颈椎病发病率最高()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感型颈椎病

E.颈型颈椎病

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