发生气管插管意外滑脱时,应该及时评估患者的()
A.意识状态
B.舒适度、有无约束
C.气管插管的深度
D.以上都对
A.意识状态
B.舒适度、有无约束
C.气管插管的深度
D.以上都对
A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素
B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性
C.对于低危及以上管道意外拔管,应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报
D.当发生管道滑脱时,护士要迅速采取有效措施,使对患者的危害降低到最低程度
A.患者在自主呼吸过程中发生通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.在麻醉过程中意外发生气管异物
C.患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难
E.患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
A.拔管前应评估的内容包括:气道开放程度及保护能力,咳痰能力,自主呼吸功能
B.围拔管期气道评估及管理需要团队协作
C.拔管失败率=0是最好的
D.拔管后应密切床边监测患者呼吸氧合等生命体征
E.当气管插管拔管失败出现呼吸困难,氧饱和度下降时,应优先保证通气的前提下,及时再插管
A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生
C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度
A..肠营养速度过快、量过多造成反流,导致误吸
B..吸痰气管插管等操作时未严格遵守无菌操作原则
C.人工气道的建立
D.未及时更换呼吸机管道及清除积水瓶的冷凝水
E.患者痰多粘稠未及时清除
A.预防为主的原则,认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素
B.转运前,确认管道种类、位置,妥善安置各种管道,确保转运安全
C.当患者发生管道脱落时,不需立即报告医师,迅速采取补救措施
D.转运过程中管道处理,注意管道勿逆流,尽量靠近患者躯体
E.对存在管道脱落危险因素的患者,如意识不清、躁动等患者,要及时制定防范脱管计划与措施,可酌情给予约束处理
A.每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B.如无禁忌床头抬高30-45°,协助患者翻身拍背及震动排痰
C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6-8h一次
D.宜选择经鼻气管插管
E.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物
A.重新气管插管
B.消毒后直接置入气管导管
C.重新气管插管,常规消毒,找到气管造口,置入气管导管
D.凡士林堵塞气管造口
E.无创机械通气
A.应立即开始胸外心脏按压,同时准备气管插管
B.立即断脐,不需要进行延迟脐带结扎
C.气管插管前应充分吸引口咽部以保证通气效果
D.胸外心脏按压一旦开始就不应该轻易中断
E.持续按压2min后再进行评估