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[多选题]

男性72岁,乏力,活动后心悸,双手及脚步麻木木2个月,既往慢性胃炎10余年,查体:贫血貌,牛内舌(十)

,血象示大细胞性贫血,叶酸80mol/L,维生素B128pmol/L(正常值200~900pmo/L)。

12.该患者诊断为:()。

A.叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血

B.维生素B12缺乏的巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血

13.其最有可能的病因是:()。

A.维生素B12摄人不足

B.内因子缺乏症

C.肠道寄生虫感染

D.慢性腹泻维生素B12吸收减少

E.合并间断性回肠炎

14.治疗应选择:()。

A.补充叶酸

B.补充叶酸十维生素B12

C.肌注维生素B12,疗程不少于半年

D.肌注维生素B12,维持终生

E.补充叶酸+铁剂

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第1题
患者,男性,36岁,溃疡病2年,头晕及活动后心悸气促1周。血常规:红细胞3.2X1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞 6.0X109/L ,血小板140X109/L;大便隐血试验(十十)。该病人治疗的关键是()。

A.溃疡病与出血的治疗

B.口服铁剂

C.少量输血

D.补充叶酸和VitB12

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第2题
某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95
mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。

问题:

1.该患者可能的药物不良反应有哪些?

2.预防患者的药物不良反应措施有哪些?

3.应如何加强患者的药疗健康指导?

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第3题
男孩,12岁,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2 d胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:
面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,WBC 12×109/L,N 0.88,L 0.12,Hb 95 g/L,尿蛋白(十),最可能的诊断是

A.慢性肾炎急性发作

B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃

C.病毒性心肌炎,心力衰竭

D.急性风湿性心脏炎

E.先天性心脏病,心力衰竭

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第4题
关于主诉的叙述,正确的是()

A. 咽痛,发热两天

B. 畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头晕、乏力3天

C. 活动后心悸、气促2年,下肢水肿10天

D. 患糖尿病10年,多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月

E. 经检验白血病复发,要求入院化疗

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第5题
男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为()

A.心功能Ⅰ级

B. 心功能Ⅱ级

C. 心功能Ⅲ级

D. 以上都不是

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第6题
男性,76岁。 主诉:心前区反复疼痛6天,心悸、气促12小时。 现病史:6天前患者开始出现咳嗽、
打喷嚏、发冷。当夜于熟睡中突感心前区闷胀不适,疼痛难忍,并向两肩放射伴出汗,持续约7分钟,后逐渐缓解,此后每夜出现类似发作。入院当夜饮酒半斤,于熟睡中前述症状再次发作,突然出现频繁咳嗽、咳出少量粉红色泡沫痰,随即出现心累、气促、不能平卧,急诊入院。 过去史:近10多年在劳累后和情绪激动时出现头胀、头晕、乏力、心悸,休息或情绪稳定后缓解。入院前一年查血压180/100mmHg。 住院经过:查体、脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压100/80mmHg。神清合作,痛苦表情,面色苍白,四肢厥冷,呼吸急促。心界向左下扩大,心率120次/分,未闻及病理性杂音,双侧肺底部闻及湿性哕音。WBC7.0×10。/L,GRA70%,LYM25%,MID5%。经强心、利尿、给氧、扩张冠状动脉、绝对卧床休息等措施治疗无效,入院第二天心跳骤停而死亡。 讨论以下问题: 1.病员患的是什么病? 2.尸解时可能发现哪些主要病变? 3.试用病理学知识解释划线部分临床表现。 4.引起死亡的主要原因是什么?

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第7题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第8题
体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛为心脏功能判断的Ⅰ级。()
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第9题
缺铁性贫血最早和最常见的症状是:()。

A.皮肤干燥、毛发脱落、指甲扁平

B.休息时出现乏力、心悸、气短

C.头晕、眼花、耳鸣、头痛

D.乏力、困倦、活动耐力减退

E.食欲不振、消化不良

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第10题
男性,45岁,实际体重为标准体重的145%,平时懒于运动,轻微活动后即感到胸闷、气促、头晕、乏力、异常疲
劳。

考虑其所患为肥胖综合征中的()。

A.肺气肿

B.通气不良综合征

C.急性右心衰竭

D.慢性支气管炎

E.肺功能不全

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