新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是()。
A.患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导
B.无创机械通气2小时,病情无改善,或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气
C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测
D.部分患者可根据其呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d
E.以上都是
A.各种原因所致的上呼吸道梗阻需行有创机械通气者
B.气道自洁能力下降患者
C.术后麻醉未恢复者呼吸环节受损者
D.循环不稳定患者
E.痰液粘稠、量多无法咳出者
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型患者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
A.肌注肾上腺素0.5mg
B.高流量吸气,准备气插管
C.球囊面罩通气或无创呼吸机通气
D.必要时环甲膜穿刺
关于通气障碍的叙述错误的是
A.呼吸动力减弱
B.死腔气量减少
C.胸廓扩张受限
D.肺扩张受限
E.气道阻力增加
A.早期气管插管
B.在严重哮喘通气期间,所记录气道压力峰值明显高于食管括约肌压
C.在严重哮喘通气期间,所记录气道压力峰值明显低于食管括约肌压
D.对未插管严重哮喘可有严重胃膨胀与肺通气不足
A.室颤性心脏骤停初期,单人,不应为通气中断按压
B.室颤性心脏骤停,不应为放置高级气道而拖延早期CPR及除颤
C.如果放置高级气管要中断胸外按压,复苏者需要考虑将气管插管延迟到患者对早期CPR和除颤无反应或出现自主心律后再做
D.如果第一次插管失败,做第二次插管是合理的,但应尽量不使用声门上气道