题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

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第1题

男性患者，46岁。有嗜酒史，近1年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，前日起，神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡。昨晚开始进入昏迷状态，应考虑（）

A.酒精中毒

B.肝性脑病

C.功能性肾衰竭

D.糖尿病性昏迷

E.尿毒症性昏迷

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第2题

男性，50岁，因呕血、黑粪4h入院，有慢性肝炎史。对该病人的诊断是()

A.肝炎

B.胆石症

C.消化性溃疡合并出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.肝癌

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第3题

患者男性，56岁，主因“发现肝占位2月”就诊，既往有输血史，无药物过敏史，无肝炎治疗史。化验抗HCV阳性，HCVRNA定量5.6x1051IU/mL基因型1b，ALT86U/L，AST63U/L，TBIL27.6umolI/L，腹部核磁共振提示肝癌，直径2.3cm，无门脉侵犯，无转移。哪种方案为最佳治疗()

A.DAA抗病毒治疗联合射频消融

B.干扰素联合利巴韦林治疗，同时做射频消融

C.DAA抗病毒治疗联合介入治疗

D.肝移植后再使用DAA治疗

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第4题

男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是（）。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第5题

患者，男性，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音＋，该患者腹水形成的主要因素包括（）

A.门静脉压增高

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压增高

D.有效血容量不足，肾小球滤过率下降

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

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第6题

男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：（）。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第7题

患者男性，45岁，因近来倍感乏力、口有臭味、食欲减退、意识模糊就诊。过去有肝炎史和肾炎史。体检发

现有扑翼样震颤、血氨升高、血非单柏氨略高于正常、血HCO3-正常、血钾略低，应首先考虑为（）

A．尿毒症

B．糖尿病酮症酸中毒

C．肝性脑病

D．钾性昏迷

E．脑血管意外

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第8题

40岁男性患者恶心，呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛，事物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近3个月内有4个性伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大肋下4cm。血清学检查结果：抗HAV IgM(-),HBsAg(),抗HBcIgM(),抗HBs(-)。该患者为下述哪种情况()

A.急性期体内有病毒复制

B.急性期传染性强

C.急性期已开始恢复

D.感染过HBV，已开始恢复

E.感染过HBV，已产生免疫力

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第9题

男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2~3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感

轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史，40~60支/天，无嗜酒史。其父65岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查体：T36.3℃，脉搏120次/分，血压153/89mmHg，呼吸24次/分，体形肥胖，强迫端坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。

格式：（1）为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查？（）

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部CT

D．冠脉造影

E．胸片

（2）该患者的治疗措施有（）

A．控制感染

B．利尿、扩管、强心

C．戒烟、减轻体重

D．针对病因治疗

E．以上都是

（2）该患者最可能的诊断是（）

A．肺心病

B．酒精性心肌病

C．冠心病，缺血性心肌病

D．重症心肌炎

E．高血压心脏病

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第10题

男性，35岁。近年来恶心，食欲差，近一周呕吐，10年前曾验尿常规:尿蛋白++/HP。查:Bp172/92mmHg，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显罗音,心率80次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿,血红蛋白60g/L，白细胞4.5×10⁹L，Plt95×10⁹，最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾衰竭

E.肝炎

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第11题

情景：求询者近1年因减肥服用药物有慢性腹泻史，曾出现过便血情况，无便秘史、无慢性阑尾炎及阑尾切除史、无胆囊炎及胆囊切除史、无精神创伤事件、无肠息肉史、无癌症史、无一级亲属大肠癌史，该患者初筛风险评估判定应为()

A.阳性

B.阴性

C.不确定

D.还要结合其他情况判定