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[单选题]
肝功能不全患者在使用首过效应明显的药物时应采取的措施是（)。
A.适当减少给药剂量并延长给药时间间隔
B.适当延长给药时间间隔
C.适当减少给药剂量
D.适当增加给药剂量
E.适当减小给药时间间隔
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A.肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道(肝肾)消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄，防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
A.避免或减少肝脏的首过效应
B.血药浓度变化明显，药物吸收量不规范
C.避免药物对胃黏膜的刺激
D.可不经胃肠道吸收进入血液循环
E.适用于婴幼儿给药
A.以前使用阿奇霉素后有艰难梭菌相关性腹泻的患者
B.已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏
C.以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者
D.以前使用阿奇霉素后有恶心、呕吐、腹泻、腹痛的患者
A.抗病毒治疗(宜在发病早期应用)
B.目前尚无明确有效的抗MERS冠状病毒药物。
C.体外实验证实，利巴韦林联合干扰素α-2b无明显的抗病毒效应。
D.避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强细菌学监测，出现继发细菌感染时应用抗菌药物。
A.若无禁忌，是2型糖尿病患者的基础用药，应贯穿药物治疗的全程
B.可减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗
C.肝、肾功能不全患者禁用
D.造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖
