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[主观题]

护士A予一入院患者评估，Morse评分25分，患者有双下肢乏力，因患者不是高危跌倒患者，不用落实防跌措施（）

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第1题

凡新入院（转入）患者当班内由责任护士进行跌倒评估，使用Morse评估量表（）

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第2题

患者男性，72岁，耳聋，既往高血压病史，入院按原剂量服用降压药，2月前家中跌倒过一次，全麻手术术后返回病房，生命体征平稳，MORSE评分表中该患者哪一项不需要勾选()

A.新的用药镇静剂、降压药

B.术后镇静状态

C.使用麻醉剂、利尿剂

D.年龄≥70岁

E.听力下降

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第3题

患者气喘明显，被迫半卧位，下肢水肿，入院评估时护士应特别关注（）

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第4题

Morse评分表评估对象为（)A、所有住院患者B.老年患者C.≥70岁患者D.≤12岁患者

Morse评分表评估对象为()

A、所有住院患者

B.老年患者

C.≥70岁患者

D.≤12岁患者

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第5题

Morse评分表条目九：使用拐杖,哪种情况不得分()

A.患者入院时带入行走辅助用具

B.患者在家中使用拐杖等用具，未带入医院，扶墙行走

C.患者使用助行器进行行走

D.患者半年前因扭伤脚腕使用过拐杖

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第6题

按照《患者跌倒、坠床评估及管理制度》要求，对新入院或转入患者（）小时内由责任护士进行跌倒/坠床

危险因素评估，评分≥（）为高危患者，采取相应预防措施，以后每（）评估1次或根据患者病情变化随时评估

A．6，25，周

B．12，20，日

C．24，25，周

D．12，20，日

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第7题

责任护士应用Braden评分表，对每个入院患者进行压疮风险评估，关于风险等级，以下叙述正确的是（>14岁患者）（）

责任护士应用Braden评分表，对每个入院患者进行压疮风险评估，关于风险等级，以下叙述正确的是（＞14岁患者）（）

A．评分15-18分，提示低度风险

B．评分13-14分，提示中度风险

C．评分10-12分，提示高度风险

D．9分及以下，提示极高风险

E．评分14-15分，提示中度风险

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第8题

今日有一位16岁男性患者入院，做跌倒风险评估，应用哪项评估量表（）

A.Morse跌倒风险评估量表

B.Humpty Dumpty跌倒风险评估量表

C.任一量表都可

D.不用评估

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第9题

Morse跌倒坠床评估零风险时，护士应多长时间再次评估？（）

A.住院超过一个月至少每月评估一次

B.患者转科，病情变化或跌倒后需要再次评估

C.每周评估

D.每3日评估

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第10题

患者入院/转入时责任护士2小时内完成首次跌倒/坠床危险因子评估（）

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第11题

护士使用摩尔斯跌倒评分量表进行评估最有可能的得分为(男，85岁。高血压伴下肢水肿30余年，前列腺增生20余年，因“近1周乏力、血压控制不佳，夜间血压偏高”收入院，入院查体血压最高达180/110mmHg，听诊心律不齐，心电图示房额，心率125次/min。降压药物为硝苯地平缓释片30mg，qd，呋搴米20mg，qd，甲磺酸多沙唑嗪缓释片4mg，qn口服，患者拒绝留陪住)（）

A.0~24分

B.25-44分

C.≥2分

D.≥5分

E.45分以上

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