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[多选题]
初孕妇，孕41周临产，规律宫缩开始后13h破膜，而后宫缩转强，腹痛加重，剧烈难忍，烦躁不安，自觉胎动活跃，检查：膀胱胀满，下腹扪及环状凹陷。该产妇目前存在的护理诊断有（）。
A.疼痛
B.尿潴留
C.胎儿有受损的危险
D.组织灌流量减少
E.恐惧
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A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
A.迅速结束分娩
B.杜冷丁100mg肌注
C.氧气吸入并考虑剖宫产
D.尼可刹米肌注
E.侧卧位
A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（“见红”）
B.胎膜破裂，有羊水流出
C.已到预产期，孕妇感到腰酸胎动多
D.有逐渐增强的持续30秒或以上，间歇5－6分钟左右的规律性宫缩伴有宫颈扩张及先露下降
E.超过预产期三天，夜间有不规律宫缩，清晨好转
体检中发现最可靠的诊断依据是
A．产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安
B．可见阴道多量鲜血流出
C．脐下病理缩复环随宫缩上升
D．子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
E．胎心胎动消失
A.积极控制心衰,继续妊娠
B.控制心衰后剖宫产
C.静脉滴注缩宫素引产
D.立即行剖宫产术
E.控制心衰后静脉滴注缩宫素
A.停静脉点滴待宫口开全后阴道助产
B.即行产钳助产术
C.即行胎头吸引术
D.停静脉点滴即刻剖宫产术
E.立即肌注杜冷丁
A.潜伏期延长(初产妇＞20h，经产妇＞14h)可作为剖宫产指征
B.在潜伏期，破膜后且至少给予缩宫素静滴12-18h，方可诊断引产失败
C.活跃期停滞是指当破膜且宫口扩张≥6cm后，如宫缩正常，而宫口停止扩张≥4h;如宫缩欠佳，宫口停止扩张≥6h
D.宫缩正常孕妇活跃期停滞可作为剖宫产指征
E.临产是指规律宫缩伴随宫颈扩展或宫颈管消退
A.人工破膜后药物引产
B.滴注催产素
C.注射哌替啶调整宫缩
D.急诊剖宫取胎术
E.宫口开全后行穿颅术
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
