护理记录单书写要求:()
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上
A.时间格式以24小时制书写,病情变化时记录时间精确到分钟
B.皮肤情况:记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次,如有变化随时记录
C.护理治疗项目,如翻身、吸痰、引流管护理等,记录工作频次
D.机械通气记录单:每班记录,如有变化随时记录
E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注,所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚,未执行完毕医嘱,严格交接班
A.1周
B.3天
C.当日
D.12小时
E.2小时