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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

护理记录单书写要求:()

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

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第1题
下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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第2题
护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第3题
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24小时出入液量后记录在体温单上

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第4题
由护士书写的文件不包括()。

A.体温单

B.医嘱本

C.病室交班报告

D.护理记录单

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第5题
书写输血制品护理记录单,需要记录的内容有()。

A.名称、规格

B.剂量

C.厂家、批号

D.时间、签名

E.有无不良反应

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第6题
下面关于护理记录单相关项目书写规范正确的是()。

A.时间格式以24小时制书写,病情变化时记录时间精确到分钟

B.皮肤情况:记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次,如有变化随时记录

C.护理治疗项目,如翻身、吸痰、引流管护理等,记录工作频次

D.机械通气记录单:每班记录,如有变化随时记录

E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注,所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚,未执行完毕医嘱,严格交接班

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第7题
护理记录书写的要求不正确的是()

A.记录必须及时准确

B.内容简明扼要

C.眉栏、页码可不填

D.字迹清楚不得涂改

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第8题
下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语准确

E.记录者签全名

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第9题
新入院老年人书写交班记录的内容不包括的是()。

A.床号、姓名、诊断

B.入院时间与方式

C.主要护理要求

D.医嘱的更改要求

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第10题
护理业务查房时,上级护士应检查责任护士的护理记录,对不符合护理记录书写要求的,应及时沟通予以纠正,对护理记录和查房记录必须在()内审阅、修改、签名

A.1周

B.3天

C.当日

D.12小时

E.2小时

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第11题
护理文件书写要求记录必须及时、准确、完整、内容简明扼要,医学术语应用确切。()

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