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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

有效预防轴线翻身导致的脊髓损伤护理措施有:()

A.翻身前与患者有效沟通,使其能够放松、配合

B.护士详细了解患者病情,翻身前仔细评估肌力、感觉及大小便情况

C.翻身时两人或三人配合默契,动作一致,保持脊柱在一条直线上,翻身角度不超过60°

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第1题
预防卧床的骨折老年人尿路结石及感染,最简单有效的护理措施是()。

A.扩张尿道

B.使用广谱抗生素

C.使用溶石药

D.多跳绳

E.多喝水、多翻身

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第2题
脊髓损伤病人康复护理的目标包括()。

A.预防和治疗各种并发症

B.提高残存肌力和关节活动度

C.恢复脊髓功能

D.增强病人自信心

E.提高日常生活活动能力

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第3题
预防压力性损伤的措施不包括()

A.定时协助翻身

B.卧硬板床

C.卧于气垫床或使用水垫

D.合适的热量和蛋白质摄入

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第4题
下列预防压力性损伤的措施正确的()

A.昏迷、瘫疾病人每日翻身2-3次

B.高蛋白维生素饮食

C.保持皮肤床单干燥

D.骨突出处予保护

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第5题
对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥( )

A.预防呼吸道感染,定时翻身拍背

B.预防舌后坠,抬高头部

C.预防褥疮,温水擦背

D.为防坠床,床边可加栏杆

E.作好口腔护理,以防呼吸道感染

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第6题
患者男,65岁,因交通事故导致颅内出血,手术后护理时,护士应特别注意指导患者翻身时头部翻转不可过剧,目的是防止引发()

A.脑干损伤

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑疝

E.休克

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第7题
预防压力性损伤措施中不正确的是()。

A.按摩受压部位发红的皮肤

B.保持皮肤清洁及适宜湿润度

C.骨隆突处使用減压用品保护

D.翻身及改变体位

E.选择质地柔软的病号服

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第8题
以下有效预防压疮的措施中正确的是()

A.给老年人勤翻身

B.保持老年人皮肤清洁

C.勤更换内衣及被服

D.认真执行照护措施

E.以上都是

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第9题
患者陈某,男性,73岁,因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫,大小便失禁,不能自行翻身。近日发现患者骶尾
部皮肤出现压之不褪色的红斑,触之局部疼痛,有硬结,且皮肤表面有大小不等的水疱。请问:

(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症,目前处于哪一期?

(2)目前应采取哪些治疗和护理措施?

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第10题
对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,采取的措施正确的是()

A.定时变换体位,每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

D.用软枕架空骨突处,避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤

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第11题
为防止出现压疮,最简便且有效的护理措施是()

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位皮肤

E.保持床单位平整、清洁

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