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[多选题]
输血评估要点和观察要点？（）
A.评估患者年龄，病情，意识状态，自理能力，合作程度
B.了解血型、输血史及不良反应史
C.评估局部皮肤及血管情况
D.观察有无输血反应
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B.了解血型、输血史及不良反应史
C.评估局部皮肤及血管情况
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A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
A.根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况
B.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。
C.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况
D.评估手术需要的物品并将其合理放置
E.评估手术间的消毒隔离方法
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
A.评估病人皮肤温度
B.监测生命体征，包括评估直立性低血压，突然性低血压，应考虑为肾上腺危险
C.监测尿量
D.注意休息，保持适当的活动水平，避免过度劳累
E.必要时限制病人活动。处于危象状态的病人一切活动都需协调
A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等
B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状
D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导
E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴
A.评估胃肠功能，监测血糖
B.监测并记录病人进食量，以保持摄入足够的热量
C.提供病人喜欢吃的食物，鼓励病人多进食以维持足够的营养和血糖
D.遵医嘱给予静脉高营养，保证饮食以减少疲劳、低血糖和低钠血症的发生
E.鼓励病人多休息
A.适应症、评估和操作要点
B.基本要求、评估和操作要点
C.基本要求、评估和操作注意事项
D.症候分型、评估和操作要点
