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简述II型糖尿病患者健康管理服务随访评估内容。

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第1题
2型糖尿病患者健康管理服务的工作指标?()
A、2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

B、管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

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第2题
2型糖尿病患者随访服务记录表,一下那种情况是管理不规范()

A.年度内面对面随访4次

B.免费测量血压、空腹血糖5次

C.患者就诊有随访、未就诊无随访

D.年度内健康体检1次

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第3题
2型糖尿病患者健康管理服务有哪些内容?()

A.每年至少4次免费空腹血糖检测

B.每年1次较全面的健康检查

C.每年体检内容中包括血压和腰围

D.每年至少4次面对面随访服务

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第4题
对筛查发现的2型糖尿病患者需要及时建立()、纳入慢性病患者健康管理、每年()次随访、每年()次全面

对筛查发现的2型糖尿病患者需要及时建立()、纳入慢性病患者健康管理、每年()次随访、每年()次全面体检、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

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第5题
在对糖尿病患者健康管理服务情况进行规范性考核时,以下哪些情况属于不规范?()

A.最后一次随访记录中无血糖值

B.体检表中现存主要健康问题空缺

C.随访次数未达规范要求

D.患者不了解自己患病情况

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第6题
按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,“管理人群血糖控制率”的计算公式是()

A.最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

B.年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100%

C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100%

E.最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100%

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第7题
按照(国家基本公共卫生服务规范(第三版))要求,“管理人群血糖控制率”的计算公式是()

A.最后一次随访空腹血糖达标人数年内已管理的2型糖尿病患者人数x100%

B.年内最后次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数x100%

C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数x100%

D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数x100%

E.最近-次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数x100%

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第8题
对辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者家庭医生签约服务,每年提供和1次较全面的健康体检。()

A.4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访

B.6次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访

C.4次免费空腹血糖检测,至少进行6次面对面随访

D.6次免费空腹血糖检测,至少进行12次面对面随访

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第9题
下列关于高血压随访管理的说法不正确的是()。

A.以35岁及以上原发性高血压患者为重点管理对象

B.65岁以下的高血压患者不要求每年一次健康体检

C.合并糖尿病患者判定为高危高血压患者

D.高血压患者随访过程中,出现病情变化、发生高血压急性并发症时,应及时对患者进行临床评估,重新确定管理级别,并按照新的级别管理要求进行随访管理

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第10题
按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,对于管理的2型糖尿病患者进行随访时,询问的内容包括()

A.眼底检查

B.嗜盐情况

C.疾病情况

D.服药情况

E.检查足背动脉搏动

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第11题
2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民。

A.65

B.50

C.35

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