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下列关于急性心肌梗死溶栓治疗的叙述,哪项是错误的?()
A.脑出血1个月内也可行溶栓治疗
B.采用r-tPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
C.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
D.用尿激酶作静脉溶栓,首次剂量宜150万U
E.心电图出现病理性Q波,不宜再溶栓
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A.脑出血1个月内也可行溶栓治疗
B.采用r-tPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
C.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
D.用尿激酶作静脉溶栓,首次剂量宜150万U
E.心电图出现病理性Q波,不宜再溶栓
A.胸痛2h内基本消失
B.2h内出现再灌注心律失常
C.抬高的ST段2h回降>50%
D.血清CK-MB峰值在14h内提前出现
E.凝血酶原时间>15s
A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.14小时
A.伴室性早搏
B.血压140/90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.既往有脑出血病史
A.有血管内治疗指征的患者应尽快实施治疗,当符合静脉溶栓标准时,应接受静脉rt-PA溶栓治疗,并桥接机械取栓治疗(I,A)
B.ACVBPCA闭塞,可在发病>8h(至股A穿刺)进行机械取栓(IIb,C)
C.发病6-24h的急性BAO,可在影像评估后实施机械取栓(IIb,B)
D.机械取栓首选支架取栓装置(I,A),也可酌情选择其他取栓或抽吸装置(IIb,B)
E.可使用球囊导引导管或中间导管等提高血管开通率(IIa,C)
关于动脉内溶栓,叙述不正确的是:()
A.脑动脉内溶栓治疗适用于病史超过6小时脑梗死病人
B.再通率明显高于静脉内溶栓
C.动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗
D.原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗
E.已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证
A.急性缺血性卒中的患者阿司匹林以50mg起用
B.为了防止患者症状加重,溶栓结束后立即加用阿司匹林
C.对于近期有急性冠脉综合征的患者推荐使用氯吡格雷单药进展血小板治疗
D.阿司匹林二级预防的长期用量为75-150mg/天
A.不伴有低血压的我们不推荐系统溶栓治疗
B.对于低血压(小于90mmg),没有高出血风险的患者我们建议系统溶栓治疗,建议使用周围静脉
C.对于有低血压的PE患者如果伴有高出血风险或者休克患者我们建议通过导管行血栓清除术
D.选择性的肺动脉高压患者实施动脉切开取栓术
E.以上都是