题目内容
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[单选题]
当患者主诉穿刺部位及周围、导管尖端，或者整个静脉通路有任何类型的疼痛，护士应该怎样处理？（）
A.立即停止输液
B.调慢输液滴数
C.继续输液观察
D.报告医生
E.不用处理
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A.立即停止输液
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C.继续输液观察
D.报告医生
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B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒，作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时，不宜常规更换导管；当怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
B、告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。
C、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。
D、怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
E 医务人员应当每周对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。
A.及时拔除动脉留置针
B.密切观察穿刺周围皮肤情况，每日监测体温、血象变化
C.局部用80%硫酸镁加维生素B12持续湿敷6h，症状未解除，可延长湿敷时间
D.怀疑导管感染，做相应导管头端培养和血培养
A.顺应性好，可固定在关节及易摩擦的部位
B.常用于中心及周围静脉导管的固定与穿刺点保护
C.使用该敷料的病人不能淋浴
D.水蒸汽可通过半透膜，大分子物质及细菌不能通过
E.使用该敷料的伤口不会被大小便浸湿污染
A.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑
B.沿导管的皮下走形部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致
C.经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释
D.导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物
A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
A.穿刺前评估年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、局部皮肤和血管条件
B.穿刺前与患者签署知情同意书
C.使用专用穿刺包，穿刺时最大无菌屏障
D.通过B超确定导管尖端位置后方可使用
E.穿刺成功后选用透明敷料固定，敷料外注明日期和操作者
A.＞10
B.＞15
C.＞20
D.＞25
A.为降低非隧道式CVC导管相关感染，在成年患者中推荐使用锁骨下静脉而非颈静脉或股静脉，避免有皮肤损伤或感染部位
B.选择静脉直径足以支持PICC导管置入的静脉，对于成年人，建议选择导管-静脉比例≤45％的静脉，如正中静脉、头静脉、贵要静脉和肱静脉，避免有损伤或创伤部位及受损血管
C.在超声引导下进行静脉置管，可提高置管成功率，从而降低因血管损伤造成的感染风险，应由经过此项技术专门培训的人员进行操作
D.应和医疗专家、患者共同进行隧道式导管或植入式输液港穿刺部位的选择与血管评估
