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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，血压95／65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变。患者入院后第3天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压65／37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）

A.肝性脑病

B.感染中毒性休克

C.urling溃疡

D.肾衰竭

E.神经源性休克

答案

B、感染中毒性休克

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更多“患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，…”相关的问题

第1题

患者，男性，50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时人院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R34次/分，氧饱和度78%。神志清，左侧呼吸音消失。全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音()，骨盆分离征()。拟为“多发伤①多发肋骨骨折，左侧血气胸；②腹部闭合伤，肝破裂；③骨盆骨折，后腹膜血肿”人院。针对该患者，需要进行重点评估的内容是（）

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第2题

患者，女性，50岁，车祸后发生多发性外伤，急救时应该首先处理的是（）

A.右侧胫骨开放性骨折

B.头皮擦伤

C.左踝关节扭伤

D.张力性气胸

E.右前臂皮肤擦伤

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第3题

患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音（),骨盆分离征（)。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是（)。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第4题

患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大。急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是（）

A.高压大量灌肠

B.口服蓖麻油

C.低压小量灌肠

D.肛塞开塞露

E.腹部按摩配合针灸

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第5题

20岁女性患者，车祸致肱骨中下1/3骨折伴移位，经手法复位后，小夹板固定，最易出现的并发症是（)。

A.桡神经损伤及肱动脉损伤

B.骨折延迟愈合或不愈合

C.正中神经损伤及肱动脉损伤

D.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

E.正中神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

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第6题

患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是（)。

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂

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第7题

病人，男，50岁。车祸导致胸部、腹部外伤就诊，诊断为脾破裂，肋骨骨折，血压80/50mmHg，脉率130次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。病人进入微循环衰竭期时会出现()。

A.皮肤苍白

B.表情淡漠

C.血压下降

D.尿量减少

E.DIC

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第8题

某患者，女性，29 岁，车祸导致下腹部外伤，数小时后患者出现小腹隐痛，排尿困难，护士将 200ml 生理盐水通过导尿管注入膀胱后，抽出不足 120ml。该患者应考虑为（）

A.膀胱损伤

B.膀胱破裂

C.输尿管损伤

D.后尿道损伤

E.前尿道损伤

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第9题

王某，男，32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。行为

幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不.关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。

1、依据患者目前的情况，外伤最可能累及的部位是()。

A .额叶

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

E.小脑

2、对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当？()

A.支持性心理治疗，行为治疗认知行为治疗

B.进行神经心理测验，制定康复训练计划

C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法律惩罚

D.可使用抗精神病药物治疗精神症状

E.对焦虑抑郁情绪，可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂

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第10题

病例分析：左志清，男，18岁，初中文化，在家务农。于2011年8月13日09：00门诊以“硬膜外血肿”收入院，

由平车推入病房。家属代诉：车祸致头部外伤伴恶心、呕吐约1h，入院查体：T37.1℃、P76次/分、R20分、Bp148/71mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径均为2.5mm，对光反射灵敏，GCS评分15分，精神状态良好，头部及全身多处擦伤、出血、疼痛，食欲降低，二便正常，头颅CT示：右侧顶部硬膜外血肿。入院后遵医嘱给予抗炎，营养脑细胞等对症处理，与8月14日复查CT血肿缩小。

(1)如果患者出现脑疝如何处理？

(2)怎样进行饮食指导？

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第11题

患者，女性，50岁。患风湿性心瓣膜病，2日前出现--侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑（）

A.风湿活动致关节肌肉疼痛

B.下肢动脉栓塞

C.下肢静脉血栓形成

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎

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