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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于静脉输液中预防液体外渗的护理措施有:()

A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”

B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉

C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅

D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液

E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带

F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的

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第1题
关于预防渗出及外渗发生的措施不包括()

A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况,选择合适的静脉通路

B.留置导管要固定牢固,防止导管松动

C.为降低渗出发生几率,可加快滴速,缩短输液时间

D.输注腐蚀性药物时,建议患者应用中心静脉通路

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第2题
静脉输液常见并发症有()

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.液体外渗

F.输液微粒污染

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第3题
静脉炎和静脉硬化的预防及处理措施()

A.使用输液泵前,先选择好血管,一般选择血管较粗直,易固定并便于观察的部位进行静脉穿刺

B.老年患者尽量避免在下肢穿刺输液

C.合理使用静脉,及时更换静脉

D.确保无外渗的情况下,可在穿刺部位上方5~8

E.m处局部热敷以缓解疼痛

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第4题
下列关于预防脑水肿的护理说法中,错误的是()

A.不能进食者,成年人每天静脉输液量在1500-2000ml

B.通过持续或间断吸氧,可以降低PaCO2使脑血管收缩

C.适当保护病人,避免意外损伤

D.昏迷病人床头抬高15°-30°斜坡位,有利于颅内静脉回流

E.昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出

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第5题
心力衰竭患者应用酚妥拉明时最重要的护理是( )

A.观察面色

B.注意呼吸

C.监测血压

D.调节输液速度

E.防止液体外渗

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第6题
静脉输液外渗的处理不正确的是()

A.发现局部肿胀并确定为输液外渗时,立即停止该处输液

B.如为一般液体渗出则不必处理,多活动和抬高患肢即可

C.输液外渗时,可做热敷

D.如漏出液体刺激性强,可用玻璃酸酶150U加入0.25%普鲁卡因注射液10ml作局部封

E.刺激性强的液体漏出也可用相应的拮抗剂处理

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第7题
下面护理措施处理错误的是:()

A.血管收缩药外渗,可给予酚妥拉明局部浸润,以扩张血管

B.高渗药物外渗应立即停止输液,给予普鲁卡因加透明质酸酶局部封闭

C.抗肿瘤药物外渗,尽早抬高患肢局部冰敷

D.化疗药物对局部有刺激的药物,不宜进行局部封闭治疗,应加强热敷、理疗

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第8题
下列关于输液健康教育错误的一项是()

A.告知病人,不要自行调节滴速

B.输液过程中,如发现液体中有絮状物或沉淀,调慢滴速并呼叫护士

C.如有疼痛红肿,液体外渗等不适,先关掉输液器,同时呼叫护士

D.滴速太快,有可能影响生命有危险,低速太慢,会影响疗效

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第9题
化疗药物外渗时处理措施错误的是()

A.发生化疗药物外渗时,继续输液,保留血管通路装置

B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针

C.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况

D.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置

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第10题
关于因静脉痉挛导致输液滴注不畅而应采取的护理措施,下列描述正确的是()。

A.减慢输液速度

B.加压输液

C.局部热敷

D.适当更换体位

E.降低输液瓶的位置

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第11题
护理不良事件报告范围主要包括()

A.患者坠床、跌倒、走失、自杀、脱管

B.护理缺陷(含护理缺点、差错、事故)

C.护理不当所致压疮

D.药品不良反应、高危药物外渗、输血、输液反应

E.因及时发现,未形成事实的事件(预防个案)等

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