题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
哪些患者需要建立压疮风险评估单（）
A.皮肤感觉障碍，大小便失禁，心功能不全患者
B.休克，昏迷、营养不良，代谢紊乱的患者
C.高龄＞=65岁，消瘦，水肿的患者
D.长期卧床，生活自理能力低下的患者，自我认知障碍的患者
E.以上都是
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A.皮肤感觉障碍，大小便失禁，心功能不全患者
B.休克，昏迷、营养不良，代谢紊乱的患者
C.高龄＞=65岁，消瘦，水肿的患者
D.长期卧床，生活自理能力低下的患者，自我认知障碍的患者
E.以上都是
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A.移动时需要中到大量的帮助
B.在床上或椅子上时经常滑落
C.患者左侧肌力丧失，右侧肢体活动尚可，处于被动体位
D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
某压疮患者，病变累及骨关节，并发化脓性关节炎，程度评定为
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
某压疮患者，全身皮肤缺损，病变浸入皮下脂肪层，程度评定为
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
A.准确发现有压疮风险的患者，以便给予进一步预防措施
B.筛检出那个量表更适用于该患者
C.筛检出无压疮风险的患者，避免增加工作量
D.检验量表的效度和内部信度
