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[单选题]

男,62岁。顽固性十二指肠溃疡5年,拟行手术治疗。该患者可选择的手术方式不包括()

A.毕I式胃大部切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

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A、毕I式胃大部切除术

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第1题
男,38岁。十二指肠溃疡病史4年。2月来腹痛规律发生改变,呈顽固性持续性钝痛,且放射至背部。该患者最可能发生了()

A.溃疡癌变

B.溃疡正在愈合

C.溃疡出血并形成血肿

D.弥漫性腹膜炎

E.后壁溃疡穿孔

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第2题
患者男,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术,3个月前再次出现中上腹痛,且比术前更剧烈,并偶有黑便,则该患者最可能的诊断是()

A.残胃癌

B.吻合口溃疡

C.藏性反流性胃炎

D.残胃溃疡

E.残留十二指肠溃疡

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第3题
齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疗。首次胸腔穿刺放液量应()

A.少于1000ml

B.少于800ml

C.少于600ml

D.少于500ml

E.少于700ml

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第4题
男性,35岁,因十二指肠溃疡拟行迷走神经切断术,术前医嘱给予胃酸测定检查,检查前准备中最关键的是()。

A.检查前充分休息

B.禁食

C.停服抗酸药物

D.稳定情绪

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第5题
男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:()。

A.胃十二指肠多发性溃疡

B.消化性溃疡并食管溃疡

C.胃癌

D.消化性溃疡并幽门不全梗阻

E.促胃液素瘤

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第6题
十二指肠球部溃疡反复发作致瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。患者术后半个月出现黑便,最可能的原因是()

A.术后恢复期正常表现

B.术中止血不彻底

C.吻合口黏膜坏死脱落

D.缝线处感染腐蚀血管

E.血管结扎线松脱

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第7题
患者男,58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后拔除胃管后3天,护士应指导其吃下面食物中的()

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第8题
男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第9题
男,40岁。患十二指肠球部溃疡穿孔,急症上腹正中切口行胃大部切除术,切口内置乳胶医片引流。一般拔除引流片的时间为术后()

A.9~10天

B.1~2天

C.7~8天

D.3~4天

E.5~6天

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第10题
男,45岁,平素体健,2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g,粪隐血(),最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡

B.食管贲门黏液撕裂综合征

C.反流性食管炎

D.胃癌

E.急性糜烂出血性胃炎

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第11题
十二指肠球部溃疡反复发作致瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。患者进食后半小时出现心悸、乏力、面色苍白、出冷汗表现,伴有恶心、呕吐。发生此种情况的原因最可能是()

A.急性完全性输入袢梗阻

B.食物过快进入肠道致血管活性物质大量分泌

C.食物进入肠道刺激胰岛素分泌致反应性低血糖

D.碱性肠液反流至残胃致胃黏膜屏障破坏

E.术后胃排空障碍

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