题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁，反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2-3个月，经抗感染治疗可好转，吸烟40余年，约20支/日，查体：双肺呼吸音低，右下肺可闻及少量细湿罗音，胸部X线片示双肺纹理增多，肺功能检查残气量增高，FEV1/FVC0．55，最可能的诊断是（）

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第1题

病人男，70岁，有吸烟史30年，反复咳嗽、咳痰30年，伴有活动后气促，肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为50%，该病人最可能的诊断是（）

A.肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎

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第2题

以下关于支气管哮喘说法错误的是（)

A.属于慢性炎症导致气道高反应性

B.接触刺激因素时，气道发生阻塞和气流受限

C.常在活动后发作或加剧

D.出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状

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第3题

男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO₂47mmHg，PaCO₂80mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第4题

患者，男，48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年，视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽，伴左胸痛，1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断：左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第5题

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛()，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第6题

患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛()，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第7题

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻

度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊人院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心力衰竭后终止妊娠

B．积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

C．积极控制心力衰竭，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产

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第8题

患儿，男，2.5岁，生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8*109/L，此后血小板波动在5~30*109/L，常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽，咳白色泡沫痰，偶头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()。

A.X连锁血小板减少症

B.特发性血小板减少症

C.自身免疫性血小板减少症

D.湿疹血小板减少伴免疫缺陷病

E.反复呼吸道感染

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第9题

患者，男性，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。PaO25

2mmHg，PaCO261mmHg。

(1)该患者临床诊断是什么？

(2)诊断依据是什么？

(3)请为该患者提出护理诊断？

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第10题

男患，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。诊断是肺源性心脏病，对其最重要的治疗措施是（）

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿，消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

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第11题

男，45岁。受凉后畏寒、发热5天，咳嗽、咳黄脓痰，无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影，入院后症状加重，伴气促，烦躁，四肢湿冷。查体：R34次/分，BP70/40mmHg，右肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，心率120次/分，未闻及杂音。首先考虑的诊断是（）

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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