题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
女，45岁，吸烟2年，胸部CT示双肺片状磨玻璃密度影，局部实变，并可见小叶间隔和小叶内间隔增，主要位于下叶，呈“铺路石”样改变。结合CT表现，该患者最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.间质性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.干酪性肺炎
答案
B、间质性肺炎
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A.肺结核
B.间质性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.干酪性肺炎
答案
B、间质性肺炎
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B．血清肿瘤标志物
C．支气管镜检查
D．胸部增强CT
E．密切观察，定期复查胸部X线片
A.支气管肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.肺囊肿继发感染
A.支气管镜
B.纵膈镜
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸腔镜
A．支气管镜
B．胸腔穿刺抽液
C．胸部CT
D．血肿瘤标志物
E．超声心动图
患者突然出现咯血，量约300ml，鲜红色，并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者，查
体：T38℃，HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促，口唇无明显紫绀。双肺呼吸
音粗，双肺未闻干，湿性啰音，心率90次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，
肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史，近1月来自觉有发热，右侧胸痛，夜间出汗
较多，消瘦，乏力明显。遂行胸部X线检查，报告显示：右上肺锁骨重叠区见片状高密度影，
内见空洞形成，考虑结核可能。
根据上述案例，回答下列问题。
1、请分析王医生误诊的主要原因。
2、请结合对该患者的诊断，谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。
A．结核性空洞
B．慢性肺脓肿
C．空洞型肺癌
D．肺大疱合并感染
E．支气管扩张并感染
A.心力衰竭
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.间质性肺炎
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.腺病毒肺炎
A.心脏
B.肝脏
C.肺脏
D.脾脏
E.肾脏
A.慢性阻塞性肺气肿
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
A．阿莫西林
B．阿奇霉素
C．头孢味辛
D．奥司他韦
E．阿米卡星
