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[单选题]

男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。查体:肝浊音界消失,部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急好孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

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A、胃溃疡急好孔

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第1题
患者,男性,餐后2小时突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,且伴恶心呕吐,向腰背部放射,屈曲位时疼痛减轻,进食后疼痛加剧,急诊查血常规示WBC9.0X109/L,NE9l.50% ,血清淀粉酶: 1389 u/l,诊断为急性胰腺炎,给予非手术治疗,护理的疼痛管理措施包括()

A.严格禁食水

B.胃肠减压

C.绝对卧床

D.吗啡止痛

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第2题
患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()

A.适当补钾补钙

B.外科手术准备

C.禁食胃肠减压

D.屈膝侧卧位

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第3题
患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第4题
患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题
男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。最可能发生了()

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.消化道梗阻

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第6题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第7题
男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及至右下腹。检査肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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第8题
患者,男,32岁。自述上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及右下腹。体格检查:肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊梗阻

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第9题
胃十二指肠溃疡急性大出血的重要临床体现()。

A.突发上腹部剧烈疼痛

B.呕血、黑便

C.肠鸣音消失

D.腹膜刺激征

E.呕吐宿食

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第10题
患者,男,37岁,体型肥胖,因进食油腻食物后突发上腹部剧烈的持续性疼痛,阵发性加重,向后背放射。患者最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃穿孔

E.肾结石

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第11题
溃疡病患者突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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