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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

因急性前壁心梗入院,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了()

A.肺部感染

B.肺梗死

C.休克

D.乳头肌功能失调

E.心脏破破裂

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第1题
男,36岁,因心悸、气急三年,加重3天入院。在心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,为明确诊断,下列哪种评估方法最合适()

A.心电图检查

B.CT

C.M型超声

D.X线胸片

E.核医学检查

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第2题
风湿性心内膜炎的临床表现为()

A.以三尖瓣受累最常见,二尖瓣、主动脉瓣次之

B.心尖部可闻及二尖瓣关闭不全所引起的吹风样收缩期杂音,向腋下传导

C.主动脉瓣相对狭窄所引起的舒张中期杂音

D.二尖瓣关闭不全时胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂

E.X线检查更敏感发现听诊未发现的心内膜炎

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第3题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第4题
急性ST段抬高型心肌梗死并发乳头肌功能失调心脏听诊是()

A.胸骨左缘奔马律

B.心尖部闻及≥3/6级全收缩期响亮粗糙的吹风样杂音,向胸骨左缘和心底部传导

C.胸骨左缘3~4肋间触及收缩期震颤

D.心尖部收缩中晚期喀喇音、收缩期吹风样杂音

E.不确定

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第5题
女性,30岁,近一个月反复发热,活动时心悸、气短,伴关节、肌肉酸痛,查体:轻度贫血貌,心界不大,听诊心率90次/min,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及收缩中期喀喇音。该患者最可能诊断是:()。

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.急性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.先天性心脏病

E.急性心包炎

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第6题
女,26岁,心尖部第一心音减弱,可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音,应考虑()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

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第7题
急性心梗MRI表现不包括()A.MRI平扫T2WI梗死心肌信号减低B.心肌壁变薄C.节段性室壁运动减低D.延

急性心梗MRI表现不包括()

A.MRI平扫T2WI梗死心肌信号减低

B.心肌壁变薄

C.节段性室壁运动减低

D.延迟灌注局部心肌呈高信号

E.收缩期室壁增厚率减低

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第8题
小儿心脏听诊的特点及注意点为

A.听诊器的胸件宜小

B.小儿心音较成人响

C.P2>A2

D.学龄前及学龄小儿可于肺动脉瓣区或心尖部听到功能性收缩期杂音

E.学龄前及学龄小儿可闻及心律不齐

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第9题
患者女性,35岁,教师。 现病史:8岁起常患咽峡炎伴游走性关节疼痛。在剧烈运动后感心累不适,发
绀,呼吸急促。23岁时妊娠分娩出现心慌,气急,咳粉红色泡沫痰,不能平卧。经积极抢救治疗后,病情缓解。继后,在劳累后常感心累气急。一月前拔牙后出现发热,心累气急加重,并在四肢、躯干发现红色皮疹及左脚趾肿痛,来院就诊。 入院检查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压120/78mmHg,神志清楚,精神萎靡,胸腹部、前臂及下肢皮肤有散在的粟粒到绿豆大的出血点。左脚趾肿胀呈黑褐色,压痛明显,触之发冷,未扪及足背动脉搏动。心脏听诊时,心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音,主动脉瓣区可闻及响亮粗糙的收缩期和舒张期杂音。心界向左下扩大,脾肿大在肋下4cm。 实验室检查:血中WBCl5000/mm3,中性85%,淋巴12%,单核3%。入院后经积极抗感染治疗并切除左患肢,病情好转出院。 讨论以下问题: 1.该病人所患何病? 2.根据病史、讨论疾病的发生发展过程。 3.试描述心脏和下肢病变的肉眼观特征。

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第10题
二尖瓣狭窄的临床表现可为A.左心室肥大B.水冲脉C.球形心D.慢性肺淤血E.心尖部闻及收缩期杂音

二尖瓣狭窄的临床表现可为

A.左心室肥大

B.水冲脉

C.球形心

D.慢性肺淤血

E.心尖部闻及收缩期杂音

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第11题
孕妇心尖区可闻及吹风样收缩期杂音的原因A.血容量增加,血流加速,心脏移位使大血管扭曲 B.血容量

孕妇心尖区可闻及吹风样收缩期杂音的原因

A.血容量增加,血流加速,心脏移位使大血管扭曲

B.血容量增加,且血浆的增加多于红细胞的增加

C.妊娠期盆腔血液回流,至下腔静脉血容量增加,子宫右旋

D.孕妇长时间仰卧位,回心血量减少,心搏量降低,血压下降

E.妊娠期血容量增加,红细胞增加,铁摄入量相对减少

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