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[单选题]
女性,55岁。有胆石症多年,3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗,无好转,现神志不清,血压80/50mmHg,考虑是()。
A.胆道蛔虫病伴感染
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胆总管结石
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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A.胆道蛔虫病伴感染
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胆总管结石
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22×109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。
(1)最可能的诊断是什么?
(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。
(3)主要的护理要点是什么?
A.急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石症
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.急性重症胆管炎
E.胆道蛔虫伴感染
A.刘某,女,23岁,大学毕业生,身体健康,还没有找到合适的工作
B.王某,男,14岁,初中生,身体健康,因疫情长期在家中上网课
C.李某,男,86岁,退休工人,身体健康,社区志愿者
D.孙某,女,40岁,因患癌症长期卧床,多年未上班
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
A.急性胆囊炎
B.上消化道溃疡穿孔
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂
A.急性炎
B.胃溃疡
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
A.胃肠减压
B.抗生素治疗
C.积极进行中药治疗
D.择期手术
E.急诊剖腹探查
A.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
B.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
C.绞窄性肠梗阻
D.消化性溃疡并弥漫性腹膜炎
E.重症急性胰腺炎
A.诸寒收引,皆属于肾
B.诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒
C.诸气膹郁,皆属于肺
D.诸痉项强,皆属于湿
E.诸暴强直,皆属于风
A.观察病情+择期手术
B.抗休克+保守治疗
C.腹腔镜胆囊切除术
D.抗休克十观察病情
E.抗休克的基础上紧急手术解除胆道梗阻