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[单选题]

腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性,马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是()

A.腰扭伤

B.腰椎管狭窄

C.腰椎不稳

D.椎管内肿瘤

E.强直性脊柱炎

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第1题
男性,30岁,10天前搬抬重物时突然腰痛,伴右下肢放射性疼痛。查体:腰部活动受限,右直腿抬高试验45°阳性,加强试
验阳性,右跟腱反射减弱,右足背外侧浅感觉减弱,下肢肌力无明显改变。

需要解决的问题:

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第2题
患者腰痛重着,畏寒喜温,伴双下肢冷凉,舌苔白腻,脉沉紧,应认为是:()。

A.寒湿痹证

B.肾阳虚腰痛

C.风湿痹证

D.风湿腰痛

E.寒湿腰痛

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第3题
患者因为过劳而反复腰痛,静卧痛减,阴雨大加剧, 一天前左侧腰疼剧烈,小能转侧,日轻夜重,痛处拒按,
苔薄r1腻,脉弦,治首选何方加减()(1995年第72题)

A.身痛逐瘀汤

B.独活寄生汤

C.右归丸

D.肾着汤

E.青蛾丸

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第4题
下列哪些选项属于瘀血腰痛的临床表现

A.腰痛如刺

B.痛有定处

C.痛处拒按

D.疼痛日轻夜重

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第5题
下列属于寒湿腰痛的症状是

A.腰部冷痛重着

B.静卧病痛不减

C.寒冷和阴雨天疼痛加剧

D.痛处拒按,日轻夜重

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第6题
下列哪项不是瘀血腰痛的特点A.腰痛如刺,痛有定处B.痛处喜按C.昼轻夜重D.俯仰不便

下列哪项不是瘀血腰痛的特点

A.腰痛如刺,痛有定处

B.痛处喜按

C.昼轻夜重

D.俯仰不便

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第7题
男性患者,45岁,高处坠落伤后腰痛伴双下肢活动障碍、大小便失禁17小时入院。体检:腹胀,胸腰段后凸畸形,压痛和
叩痛明显,耻骨联合平面以下感觉丧失,双下肢运动丧失,但右足趾及踝部尚有主动伸屈活动。X线片示胸12压缩粉碎性骨折并移位,为进一步了解损伤的程度、指导治疗,最有意义的辅助检查是什么?
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第8题
病历摘要:男性,48岁。肝区隐痛2年余,双下肢反复水肿9个月,复发加重伴乏力10天入院。2年多前开始不
明原因出现肝区疼痛,为持续隐痛、伴鼻出血及刷牙后牙龈出血。 体格检查:左颈部和双手背及背部见多个蜘蛛状血管痣。右侧腹上区膨隆、叩痛,肝肋下未扪及,剑下4cm,质韧。脾肿大,腹腔积液征阳性,双下肢凹陷性水肿。 入院后经保肝、利尿、支持等对症治疗。于入院后2周突发呕血,抢救无效死亡。 尸体解剖发现: (1)口鼻腔见血性液体,胃及空肠内约2000ml咖啡色液体,胃底食管下段静脉曲张,并见一破口,长约lcm。 (2)肝:体积小、质硬、表面为0.1~0.5cm不等的细小均匀的结节。镜下见肝小叶结构破坏,代之以大小不等的假小叶,假小叶间纤维结缔组织内慢性炎症明显,肝细胞广泛变性、小灶性坏死。 (3)脾:体积增大,重450g,呈暗红色,切面有较多血液流出。 (4)腹腔:各脏器无粘连,腹腔内有淡黄色液体1000ml。 (5)其余各脏器除双肺胸膜广泛陈旧性粘连外,未见明显异常。 请回答下列问题: (1)请写出病理诊断并分析死亡原因。 (2)用脏器病变解释临床表现:鼻和牙龈出血、呕血、腹腔积液。

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第9题
患者外伤后腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,不能转侧,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩。治疗应首选的中成药是()

A.舒筋活血片

B.小活络丸

C.四妙丸

D.木瓜丸

E.祖师麻片

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第10题
患者腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。
治宜选用

A.甘姜苓术汤

B.肾着汤

C.独活寄生汤

D.身痛逐瘀汤

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第11题
男性,51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余,休息后缓解不明显。既往:体健。查体:腰椎棘突压痛阳性,右下肢Lasegue征阳性,右足拇指感觉减退,背伸力弱。功能异常的神经根是:()

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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