住院医疗费用中，个人应负担费用包括（）

A.自费费用

B.医保药品、诊疗项目、医保服务设施三个目录范围内，规定由参保人自付部分比例的费用以及超限额标准的费用

C.起付标准及以下费用

D.共付段自付费用

E.超过重大疾病医疗补助金最高支付限额部分的费用

答案

E、超过重大疾病医疗补助金最高支付限额部分的费用

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第1题

个人（家庭)账户余额可用于冲抵门诊或住院医疗费用个人负担部分。（)

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第2题

甲购买了一份补偿性医疗费用保险，同时附加住院津贴定额给付保险,近期甲不幸发生新型冠状病毒肺炎住院治疗,根据相关规定，被保险人感染新冠肺炎支出的医疗费用已由国家财政给予补助，不需要患者个人负担,因此，保险公司不需要再向甲承担赔付医疗保险金的责任。（)

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第3题

下列哪些行为属于欺诈骗保行为（）

A.将本人社保卡转借他人或持非本人社保卡就医

B.挂名住院

C.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等

D.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

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第4题

按照统筹地区医保住院待遇付费单病种规定支付政策规定，应由参保人员个人负担部分，以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据，基本医保统筹基金按病种付费标准支付。（)

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第5题

根据下面的文字资料，回答 116～120 题。医保改革政策出台，退休职工在政策中也被给予了照顾，他们免交基本医疗保险费的2%；从统筹基金打入个人账户的部分，退休职工将大大高于在职职工；退休职工在住院时，个人负担的费用只相当于在职职工的60%。另外，在大额费用互助中有一个享受补助的起点，在职职工是2000元，退休职工是1500元。退休职工70岁以下补助60%，70岁以上补助70%，而在职职工只报销50%。医保启动之初，已参加大病统筹的单位在开始时应一次性给这些退休职工注入一笔资金，一般注入200元。第 116 题老张符合补助条件，他今年76，按规定应补助多少？（）

A.60%

B.70%

C.50%

D.无法确定

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第6题

定点医疗机构的骗保行为有（)。

A.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，挂床住院、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等

B.为参保人员提供虚假发票

C.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

D.为不属于医保范围的人员办理医保待遇

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第7题

根据下列文字材料完成 111～115 题。医保改革政策出台，退休职工在政策中也被给予了照顾，他们免

根据下列文字材料完成 111～115 题。

医保改革政策出台，退休职工在政策中也被给予了照顾，他们免交基本医疗保险费的2%；从统筹基金打人个人账户的部分，退休职工将大大高于在职职工；退休职工在住院时，个人负担的费用只相当于在职职工的60%。另外，在大额费用互助中有一个享受补助的起点，在职职工是2000元，退休职工是1500元。退休职工70岁以下补助60%，70岁以上补助70%，而在职职工只报销50%。医保启动之初已参加大病统筹的单位在开始时应一次性给这些退休职工注入一笔资金，一般注入200元。

第 111 题老张符合补助条件，他今年76，按规定应补助多少？（）。

根据下列文字材料完成 111～115 题。医保改革政策出台，退休职工在政策中也被给予了照顾，他们免