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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

下床三部曲()

A.将床头抬高30°,使患者躺在床上三十秒

B.将床头抬起或妥善衬垫枕头,使患者坐在床上三十秒

C.将患者双下肢垂在床旁,扶助患者坐在床沿休息三十秒

D.搀扶患者站立于床旁扶稳,站立并适当活动下肢三十秒

E.搀扶患者缓慢行走三十秒

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第1题
体位性低血压患者应如何预防跌倒()

A.指导患者体位转换时速度快

B.指导患者卧位转为站位时,遵循“三部曲”,即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走

C.指导患者睡眠时抬高床头15℃~30℃

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第2题
预防HAP/VAP措施有:()。
A.如无禁忌证,将床头抬高30-45°

B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次

C.鼓励患者早期下床活动

D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流

E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则

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第3题
颅内压监测的护理哪项不正确()?

A.使患者头部处于中立位,必要时视颅内压情况将床头抬高15°-30°

B.将体外换能器放在与解剖参考点齐平的位置

C.维持监测系统的密闭状态,从引流袋或引流瓶中采集脑脊液标本送检

D.监测记录颅内压、脑灌注压、出入量

E.尽量维持颅内压在正常范围

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第4题
呼吸机相关性肺炎的预防措施有()

A.潮气量设置不宜过大

B.如无禁忌症,床头抬高30°~45°

C.气管插管后的患者应及时进行口腔护理

D.气囊充气后应使压力维持在25~30cmH2O

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第5题
‍放置口咽通气管的操作中,正确的是()。
‍放置口咽通气管的操作中,正确的是()。

A.意识不清者,将压舌板从病人臼齿处放入助其张口,然后轻柔放入

B.口咽通气管不宜用于上下颌骨损伤严重者

C.放置口咽通气管有直接放置和反向插入法

D.使用口咽通气管前,将病人床头抬高,使病人取头高脚低位

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第6题
剪切力常发生于半卧位,当患者床头抬高()以上或采取半坐卧位时间>30分钟时,容易导致身体下滑,与髋骨紧邻的组织将跟着骨骼移动,易造成压力性损伤。

A.30°

B.35°

C.40°

D.45°

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第7题
以下预防呼吸机相关性肺炎的措施不正确的是()。

A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率

B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°

C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管

D.尽可能使用镇静

E.加强口腔护理

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第8题
下列关于预防脑水肿的护理说法中,错误的是()

A.不能进食者,成年人每天静脉输液量在1500-2000ml

B.通过持续或间断吸氧,可以降低PaCO2使脑血管收缩

C.适当保护病人,避免意外损伤

D.昏迷病人床头抬高15°-30°斜坡位,有利于颅内静脉回流

E.昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出

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第9题
女性,58岁,脑膜瘤、颅内压增高患者,医嘱给予床头抬高15°~30°,其目的是利于A.改善心脏功能B.改善呼

女性,58岁,脑膜瘤、颅内压增高患者,医嘱给予床头抬高15°~30°,其目的是利于

A.改善心脏功能

B.改善呼吸功能

C.利于颅内静脉回流

D.病情观察

E.减少误吸

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第10题
患者女,20岁。头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施中不正确的是()

A.全麻未清醒时取侧卧位

B.意识清醒后抬高床头15°~ 30°

C.手术后早期取患侧卧位

D.为患者翻身时扶持头部使头颈部呈一直线

E.术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致

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第11题
呼吸机辅助呼吸患者基础护理正确的是()

A.无禁忌抬高床头30°

B.无禁忌抬高床头40°

C.无禁忌抬高床头45°

D.无禁忌抬高床头60°

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