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[判断题]

医保扶贫保障对象在省内各级定点医疗机构门诊或住院治疗,定点医疗机构对医疗医保扶贫保障对象各层次的报销资金统一实行垫付制,按照相关规定一律现场报销。()

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第1题
医保扶贫保障对象在省外定点联网医疗机构直接结报的,基本医保、大病保险和医疗救助资金支付部分均由医疗机构垫付。()
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第2题
医保扶贫保障对象在省外定点联网医疗机构直接结报的,医疗救助资金支付部分需返回参保地医保经办机构申报。()
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第3题
城乡居民医保参保对象可自愿签约一家基层医疗卫生机构作为其普通门诊定点医疗机构,原则上()。

A.半年一签

B.一年一签

C.二年一签

D.三年一签

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第4题
贫困患者原则上要在定点医疗机构诊疗,救治费用实行按病种付费,享有基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康补充保险、大病保障基金等多政策保障,住院费用实际报销比例达()%。

A.70%

B.80%

C.90%

D.100%

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第5题
关于《泰康团体重疾补充医疗保险》,以下说法中,哪个是错误的()

A.报销费用包含门急诊、住院治疗发生的合理且必要医疗费用,含自费

B.报销比例100%(以有医保费率投保,而未从医保支付的,报销比例降至90%)

C.确诊重疾之日起以及确诊日前30天内的医疗费用均可报销

D.医疗机构为基本医疗保险定点医疗机构(含特需、国际医疗)

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第6题
定点医疗机构应尽量将病人收住院治疗,提高医保报销比例,减轻参保人员就医负担。()

此题为判断题(对,错)。

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第7题
执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊统筹基金使用500的报销范围。

A.基本药物、一般诊疗费

B.常规医疗检查项目

C.糖尿病医保目录用药

D.个人住院时产生的自费部分

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第8题
医疗机构医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心,遵循()的原则,加强医保精细化管理,促进医疗机构供给侧改革,为参保人员提供适宜的医疗服务。

A.保障基本

B.公平公正

C.权责明晰

D.动态平衡

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第9题
延续护理人员是指年满()周岁,在医保定点医疗机构因规定的病种住院治疗后病情稳定,经延续护理评估为出院后有医疗护理需求的其他失能人员

A.50

B.55

C.60

D.70

E.80

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第10题
基本医保特惠政策是指建档立卡贫困人口患者在定点医疗机构住院不设起付线、不收押金、合规医疗费用基本医保报销比例比普通人群提高()个百分点

A.3

B.4

C.5

D.6

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