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[多选题]
使用保护性约束时应责任护士应在护理记录中详细记录（）
A.观察患者使用情况
B.约束类型
C.约束部位
D.使用时间
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A.1周
B.3天
C.当日
D.12小时
E.2小时
B．使用外购药品时，由责任护士负责给药，并做好记录
C．外购药品由患者自行保管，按药品说明书规定的储存条件储存，否则不予使用。若需由病房护士保管患者外购药品时，则应在《青大附院自备（外购）药品使用责任书》中详细记录自备药品的名称、规格、数量、效期等
D．医务人员不得保管与使用标志不清晰的、过期的、变质的药品
A.使用保护局时，应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适
C.使用约束带时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜
D.若患者无主诉不适应或者无特殊情况，无需放松约束带
E.记录使用保护局的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴
B.在每班交接时，护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况
C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定
D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用，不需立即更换辅料
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、发时、完整
D.书写出现错字时，可刮、粘、涂，或在错字匕划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
