题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，28岁，一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力，食欲不振，头晕，性功能减退。三天前感冒后出

现高热40.2℃，恶心、呕吐，神志不清，血压：80/60mmHg，血糖2.5mmol/L，未引出病理征

最可能的诊断是

A．颅咽管瘤手术后复发

B．感染性休克

C．低血糖休克

D．垂体危象

E．脑出血

答案

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第1题

男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高，拟行开颅手术。开颅手术最危险的并发症是（）

A．颅内感染

B．中枢性高热

C．颅内出血

D．尿崩症

E．癫痫发作

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第2题

患者女，28岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱，次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及其家属的抱怨，护士因此指责该医生。导致这次医护关系冲突的原因是（）

A.角色心理错位

B.角色理解欠缺

C.角色压力过重

D.角色权利争议

E.角色期望冲突

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第3题

颅咽管瘤手术最关键的因素是（)

A.下丘脑

B.上丘脑

C.垂体

D.垂体柄

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第4题

男性病人，55岁，头痛3个月，多于清晨出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行

开颅手术。

格式：（1）颅内压正常值为（）

A.0.2-0.6kPa

B.0.7-2.0PkPa

C.2.1-3.0kP

D.3.1-3.6kPa

E.3.7-4.6kPa

（2）该病人经初步处理后，行侧脑室引流手术，术后引流管护理不妥的是（）

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.外出检查时引流管敞开放于平车上

E.观察并记录引流液的量和性状

（3）脑室引流管留置的时间通常不超过（）

A．24小时

B．3天

C．1周

D．15天

E．1月

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第5题

决定颅咽管瘤手术切除程度的因素包括（)

A.对脑组织侵袭程度

B.肿瘤的位置

C.肿瘤的质地

D.以上都是

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第6题

术前诊断：颅咽管瘤（鞍上，三室前)，手术方式选择（)

A.额外侧入路

B.颈部入路

C.翼点入路

D.经蝶入路

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第7题

男性，3年前因甲亢行手术治疗，近月病情复发，甲状腺Ⅲ°肿大并结节，131I扫描显示甲状腺结节摄碘功能良好，宜采用的治疗方案是（）

A.抗甲状腺药物治疗

B.复方碘液治疗

C.放射性131I治疗

D.外科手术治疗

E.中药+针灸治疗

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第8题

颅咽管瘤的首要治疗方法是（)

A.只要早期发现、及时治疗是可以通过手术全切除肿瘤而治愈

B.中医治疗

C.联合化疗

D.放射治疗

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第9题

患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是()。‌

A.手术中留置尿管，造成尿道损伤，导致尿道狭窄

B.手术损伤盆腔神经丛，造成神经源性膀胱功能障碍

C.术中剥离广泛，损伤膀胱血供，导致膀胱功能障碍

D.术后疼痛，导致不敢排尿

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第10题

患者，男性，28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向。可能诊断为（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内血肿